甘肃省建设工程质量检测机构资质申请表检测机构名称:填表日期:年月日甘肃省建设厅制填表说明一、本表适用于建设工程质量检测机构申请资质及就位、增项和升级时使用
二、本表可从甘肃省建设工程安全质量监督管理局网站(http://www
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cn)直接下载,内容填写要具体、真实,本表应使用计算机打印,一式三份,并报送软盘
三、填写本表内容表格受限制时,可增加附页,纸型采用A4(210×297mm)
四、本表须附有关附件材料:(一)法人营业执照副本原件及复印件;(二)工商注册章程、验资证明的原件及复印件;(三)与所申请检测资质范围相对应的计量认证书原件及复印件;(四)检测机构法人代表、技术负责人的任职文件、职称证书、身份证原件及复印件;(五)资质标准规定的技术人员的职称证书、身份证、岗位证书、劳动合同和社会保险凭证的原件及复印件;(六)检测机构的管理制度及质量控制措施
一、检测机构法定代表人声明本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明,本机构填报的《甘肃省建设工程质量检测机构资申请表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为
本机构此次申请建设工程质量检测机构资质,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本机构和本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚
检测机构法定代表人:(签名)(机构公章)年月日二、检测机构基本情况机构名称设立时间机构地址联系电话邮政编码传真电子邮箱工商营业执照注册号发证机关注册资金经济性质计量认证证书号发证机关法定代表人职务职称技术负责人职务职称在编人员总数专业技术人员数中级职称人数高级职称人数仪器设备总台(套)数仪器设备固定资产原值(万元)工作面积(m2)房屋建筑面积(m2)申请检测类别及等级见证取样检测1、建筑工程检测甲级□2、市政工程检测甲级□乙级□乙级□专项检测1、岩土工程检测甲级□2、地基基础和