曲靖市卫生局 2011 年深化医药卫生体制改革工作情况汇报曲靖市卫生局（2011 年 12 月 14 日）一年来，在市委、市政府的正确领导下，在省卫生厅的关心重视下，全市卫生系统广大干部职工以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，扎实开展“创先争优”和“三好一满意”活动，深入推进五项重点改革，统筹抓好各项卫生工作，全市医改起步扎实，发展势头良好，推动了民生保障和改善，加强了卫生事业发展为曲靖经济社会又好又快发展做出了积极的贡献。现将情况汇报如下：一、2011 年深化医药卫生体制改革工作的主要情况（一）新农合制度更加巩固。建立健全精简、统一、效能的管理体制，稳定的运行机制和经费保障机制，健全完善管理制度，制发了《曲靖市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》和《曲靖市新型农村合作医疗市级定点医疗机构考核评审办法（试行）》，新农合运行的体制机制更加完善。加强督促检查，每半年进行 1 次全面的监督检查，每年进行 1 次全面审计和绩效评估，强化了基金运行安全和医疗服务的监管，全市新农合制度更加巩固。2011 年全市 489.3 万人参加新农合，比 2010 年增加了 7.3万人；参合率达到 96.29%，比 2010 年提高 0.36%。统筹标准由 2010 年的人均 140 元提高到 230 元，全市新农合保障基金统筹 12.23 亿元。全市门诊减免比例提高到 40-45%，住院补偿乡级、县级、县外，分别达到 80-85%、65-70%和40-50%，报销封顶线提高到 5 万元，特殊疾病封顶线提高到6 万元，提高了农村儿童重大疾病保障水平。截至 10 月底平均每个参合农民门诊看病 1.85 次，住院治疗率 7.54%，减免补偿总费用 64272.42 万元，平均每人次减免补偿68.29 元，参合农民政策范围内补偿比为 66.24%。实施门诊减免总额付费，阑尾炎、胃溃疡等 16 种疾病按病种付费，次均住院费用限额等付费制度改革。市级公立医院全部实施即时结报改革，简化了报销流程，方便群众就医结报，提升了新农合管理质量和服务水平。（二）国家基本药物制度基本建立。规范采购、配送国家基本药物和云南省补充药物，及时审批县（市）区的上报的非基本药物目录，完善药品网上集中采购长效机制，保障药品供应。全市（不含宣威）通过网络采购基本药物2739 个品规，基本满足了基层临床用药需求。加大对基层医疗机构综合改革的财政投入，发挥新农合支付资金的重要补偿作用，提高基层医疗机构服务水平和效率。强化医生对...
