问答(本大题共 4 小题,共 17 分。回答下列问题,有计算时应列出公式、算式及计算步骤)1•简述中暑的急救原则。【答案】答:(1)立即脱离高温环境。(2)物理和药物降温。可用冷水、电扇、空调等多种方式降温。药物可用激素或冬眠疗法。(3)补充液体、电解质、葡萄糖等。(4)保持呼吸道通畅,给氧。(5)对症治疗。(6)处理脑水肿、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症。2. 简述有机磷中毒的机制和临床表现。【答案】答:(1)中毒机制:有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,竞争性抑制胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚,作用于有关器官的胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,出现各种中毒症状。(2)临床表现:主要是胆碱能危象的表现。M-样症状:恶心、呕吐、流涎、出汗,尿失禁,瞳孔缩小,球结膜水肿,严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀,双肺布满湿啰音,咳血性泡沫痰等。N-样症状:早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤,晚期可出现肌痉挛或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可有血压增高或降低,可出现心率加快和心律失常。中枢神经系统症状:早期多表现为头晕、头痛、乏力,进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐,可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。3. 试述有机磷中毒的治疗要点。【答案】答:⑴切断毒源。反复洗胃,清洗头发、皮肤、黏膜,胃肠减压,导泻。(2)抗胆碱治疗。应用原则是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物,尽可能快速〃阿托品化',并维持邙阿托品化〃。注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。(3)重活化剂的应用。使用原则是早期使用,重复使用,与抗胆碱药物同用同停。不能过早停用重活化剂。(4)对症、支持治疗。4. 毒蛇咬伤的急救原则有哪些?【答案】答:(1)迅速清除、破坏局部蛇毒,阻断毒素吸收。(2)尽快使用特效的抗蛇毒血清来中和蛇毒,并促使毒素的排出。(3)争分夺秒抢救威胁生命的毒效应危象,维持基本生命功能。(4)做好重要脏器功能的预测和监测,防治可能出现的并发症。二、填空(本大题共 1 小题,共 2 分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)5. 中毒的处理原贝 y 是、、、。【答案】减少毒物吸收促进毒物排泄抗毒剂治疗对症治疗三、单 5 选 1(本大题共 18 小题,共 18 分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)6. 有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确A.闪电击伤因伏特电...