病理学：卵巢肿瘤2014 年第 164 题病理学 X 型题良性畸胎瘤可以出现的组织有 A.脑组织 B.皮肤及其附属器 C.甲状腺组织 D.软骨组织题目解析畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少两个胚层或三个胚层的组织成分。本题可参考《病理学》人卫 8 版教材 P298。本题答案 ABCD考点讲解【2017 年大纲病理学（十二）生殖系统疾病 8.卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化，性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见类型及其病理变化。】本题的音频讲解点击这里哦当前浏览器不支持播放音乐或语音，请在微信或其他浏览器中播放 13:24 卵巢肿瘤来自医学生考研一、卵巢上皮性肿瘤卵巢上皮肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，占所有肿瘤的 90%，绝大多数上皮肿瘤来源于覆盖在卵巢表面的腹膜间皮细胞，由胚胎时期覆盖在生殖嵴表面的体腔上皮转化而来。依据上皮类型可分为浆液性、黏液性和子宫内膜样。1.浆液性肿瘤（1）浆液性囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤，其中浆液性囊腺癌占全部卵巢癌的 1/3。（2）病理变化肉眼观：典型的浆液性囊腺瘤由单个或多个纤维分隔的囊腔组成，囊内含有清凉的液体；良性瘤囊内壁光滑，一般无囊壁的上皮性增厚和乳头状突起，交界性囊腺瘤可见较多的乳头，大量实质性组织和乳头在肿瘤中出现时应怀疑为癌。镜下：良性瘤囊腔由单层立方或矮柱状上皮覆盖，具有纤毛，与输卵管上皮相似，具有乳头状结构形成，无异型性；交界瘤上皮细胞层次增加，达两至三层，乳头增多，细胞异型，核分裂象增加；囊腺癌除细胞层次增加超过三层外，最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润，乳头分支多而复杂，呈树枝状分布，或呈未分化特点，常可见砂砾体。2.卵巢黏液性肿瘤（1）黏液性肿瘤较浆液性肿瘤少见，占所有卵巢肿瘤的 25%，其中 80%是良性，双侧发生较少见。黏液性囊腺癌的预后一般好于浆液性囊腺癌。（2）病理变化肉眼观：肿瘤表面光滑，由多个大小不一的囊腔组成，腔内充满富含糖蛋白的粘稠液体，较少形成乳头。镜下：良性瘤的囊腔被覆单层高柱状上皮，无纤毛，和子宫颈及小肠的上皮相似；交界瘤含有较多的乳头结构，细胞层次增加，一般不超过三层，核轻至中度异型，核分裂象增加，与交界性浆液性囊腺瘤相似；囊腺癌上皮细胞明显异型，形成复杂的腺体和乳头结构，可有出芽、搭桥及实性巢状区，如确认有间质破坏则可诊断为癌。（3）如果卵巢黏液性肿瘤的囊壁破裂，上皮和黏液种植在腹膜上，在腹腔内形成...
