总 论消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰和腹膜等脏器的器质性和功能性疾病。临床上十分常见。一、消化系统结构及功能特点1.消化系统结构特点2.消化系统功能特点(1)消化吸收功能 (2)运动功能 (3)分泌功能(4)免疫功能 (5)代谢功能二、消化系统常见疾病的临床特点1.食管疾病主要疾病主要有胃食管反流病、Barrett 食管、食管裂孔疝、食管癌、食管炎、贲门失弛缓症、贲门撕裂综合症(Mallory-Weiss 综合症),以及门静脉高压症导致的食管静脉曲张等。主要症状有烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食、嗳气、吞咽困难、呕血、异物感,以及声音嘶哑、咽喉部疼痛不适、哮喘、慢性咳嗽等。食管疾病体征多不明显。2.胃、十二指肠疾病主要疾病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤、胃黏膜下横径动脉破裂(Dieulafoy 病)、十二指肠炎等,主要症状有上腹疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、胀满不适、早饱、厌食等。主要体征有上腹部压痛、上腹部包块、震水音等。3.小肠疾病主要疾病有急性肠炎、Crohn 病、肠结核、肠血管畸形和发育不良、急性出血坏死性肠炎、蛋白丢失性肠病、小肠梗阻、小肠良恶性肿瘤、肠扭转、肠套叠等。主要症状有脐周腹痛、腹胀、腹泻、糊状或水性便、果酱样便、大便含不消化食物等。主要体征有腹部压痛、肿块等。4.大肠疾病主要疾病有痢疾、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、阑尾炎、结肠癌、结肠息肉、功能性便秘等。主要症状有一侧或双侧腹痛、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、粘液脓血便、便血、里急后重、发热等。主要体征有腹部压痛、腹部肿块等。5.肝脏疾病主要疾病有各型病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性和转移性肝癌、肝性脑病、肝囊肿、肝血管瘤、Budd-Chiari 综合征、Wilson 病、血色病等。常见症状有肝区不适或疼痛、食欲不振、乏力。主要体征有肝大、肝区压痛或叩痛 、黄疸,以及门静脉高压症的体征,如脾大、腹水和腹壁静脉曲张等。6.胆道疾病主要胆道疾病有胆石症、胆囊炎、胆管癌、胆道蛔虫症、胆囊癌、胆管癌、胆囊良性肿瘤、先天性胆管扩张症、原发性硬化性胆管炎等。主要症状有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧。主要体征有黄疸、胆囊区触痛和叩痛等。7.胰腺疾病主要疾病有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺内分泌肿瘤等。主要症状有上腹疼痛、腹泻,以及胰腺分...