饶府办字〔2009〕151 号关于印发《上饶市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施方案》的通知各县(市、区)人民政府,三清山管委会、上饶经济开发区,市直有关单位:《上饶市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施方案》已经市政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。二〇〇九年十二月三十一日上饶市城镇居民基本医疗保险市级统筹实 施 方 案 根据《江西省人民政府办公厅关于城镇居民基本医疗保险设区市级统筹的意见》(赣府厅发[2009]97 号)和《上饶市委市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(饶发[2009]14 号),为提高我市城镇居民基本医疗保险统筹层次,建立政策统一、标准一致、基金共剂、管理规范、运行稳健的城镇居民基本医疗保险制度,结合本市实际,制定本实施方案。一、建立城镇居民基本医疗保险市级统筹的指导思想和意义建立城镇居民基本医疗保险市级统筹的指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照构建社会主义和谐社会的总体要求,坚持以人为本,加快推进医疗保障制度建设,着力提高医疗保险统筹层次,完善医疗保障调剂共济和抗风险机制,不断扩大基本医疗保险覆盖范围,逐步提高医疗保障水平,努力实现城镇居民人人享有基本医疗保障的目标。目前,我市城镇居民基本医疗保险实行的是县(市、区)统筹,虽然政策基本统一,但由于统筹层次较低,既不利于规范管理,还影响了医疗保险基金统筹共济能力的发挥,与我市医疗保险事业的发展以及广大参保人员的需求不太适应。建立保障范围统一、缴费标准统一、经办流程统一、基金管理统一和网络系统统一的城镇居民基本医疗保险市级统筹,有利于提高医疗保险的公平性,有利于进一步增强医疗保险基金的互助共济能力,有利于参保人员的流动和医疗保险关系的转移,方便参保人员在全市范围内就医、结算,有利于在全市范围内实现医疗保险“一卡通”的目标。二、市级统筹的目标任务从我市实际出发,在 2009 年底前,采取县(市、区)经办,分级管理、计划控制、定额调剂、监督使用的办法,建立保障范围统一、筹资标准统一、待遇水平统一、经办流程统一、网络信息系统统一和实行基金风险调剂金制度的城镇居民基本医疗保险市级统筹管理政策。三、完善政策,全面推进城镇居民基本医疗保险市级统筹(一)调整城镇居民基本医疗保险筹资标准按照《江西省人民政府办公厅关于城镇居民基本医疗保险设区市级统筹的意见》和《上饶市委市人民政府关于深...