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绍兴金宝利纺织有限公司破产清算一案债权申报表编号:债权人基本情况债权人名称法定代表人联系电话地址申报债权总额原始债权孳息债权申报孳息的计算说明(分期、分段计算请单独附页说明)有财产担保或优先权金额担保标的物担保物价值有无连带债权(如有,注明金额及简要说明)(请简要说明债权是否为连带债权人,有否其他连带债务人):债权形成的基本事实(请简要说明债权性质、形成时间、最后一次主张债权的时间;涉及多笔债权的,分笔说明;可附页):特别授权委托代理人基本情况姓名性别身份证号码职务工作单位电话法律文书送达地址债权人提交的债权证据名称(附申报材料及清单)其他情况申报人(盖章):申报日期:年月日绍兴金宝利纺织有限公司破产清算一案债权申报材料清单债权申报人:申报材料序号申报材料名称份数页数是否与原件核对一致备注备注1、填妥后,将此表、证据、法定代表人身份证明书、授权委托书、经年检的企业法人营业执照和组织机构代码证副本复印件或自然人身份证明复印件与债权申报表一同提交。2、提交材料的纸张规格应为A4纸;书写均应用蓝黑、碳素墨水,或打印件。提交人签字:申报材料提交日期:绍兴金宝利纺织有限公司破产清算一案债权人地址及联系方式确认书债权人:开户银行开户银行:账号:债权人提供的地址及联系方式地址:邮编:联系人:电话(移动电话):其他联系方式:债权人对地址及联系方式的确认本债权人对以上所填写内容的真实性负责,保证上述联系地址及方式准确、有效。如因上述填写内容不实,而导致本案法律文书无法送达的,本债权人自愿承担相应的法律后果。债权人签名或盖章:年月日备注生物质颗粒机www.rkklj.com螺旋风管www.sx-tj.com疏通www.sxzxmc.com监控www.sxqnyx.com工作服www.sxask.com喷泉ww.wlzmd.com绍兴租车www.zl0575.com古筝www.tjplastic.com水景www.sxhwzl.com绍兴开锁www.sxoutlets.com绍兴木门www.caveen.net开锁www.zjbolingde.com叉车www.sang-ning.com叉车www.sxjindiya.com钢球www.xxballs.com塑料球www.wh0575.com喷泉www.zhejiangzh.com设备www.landpq.com网站制作www.5rz.net婚庆www.sxxxhq.com搬家www.sxford.com工作服www.juyuanfz.com花木www.sxxye.com维修www.sx-jx.com广告www.shaoxingpinpai.com吊车www.shaoxingpengzhan.com包车www.shaoxingbaoche.com车衣www.tuboshi.net绍兴网络公司www.i0575.cn喷泉公司www.zhejiangzh.com柔纱帘www.fangt.cn古筝www.dxqin.com杭州空气治理www.0575xqdjy.comwww.tinyuen.com生物质锅炉www.ld-gl.com竹帘www.hao-yan.com绍兴监控www.sxmjjr.com空气治理www.tjmj.cn搬家www.sxrfhb.com窗帘带www.wanhaozd.comwww.kafulaichina.net宁波开锁2.www.kafulaichina.com肖山开锁3.www.gqfabric.com绍兴装修4.www.de-zhuo.com杭州装修5.www.sxomk.com绍兴摄影6.www.ouruoya.com绍兴广告.www.zhenzengtex.com杭州演出8.www.qingzhoutex.com绍兴演出9.www.sxfxyy.com绍兴婚庆10.www.xishangtex.com杭州美术11.www.tiandutex.com绍兴美术12.www.wcf-car.com杭州汽车改装13.www.blue-surge.com绍兴搬家14.www.tinyuen.com无缝墙纸15.www.yuanyiwine.com意大利红酒16.www.zjhjmc.com农业物联网17.www.fx-tex.com代办公司有18.www.0575tianlong.com缝纫机好19.www.xiyangyangchina.com家政好20.www.xinqier.com律师好21.www.hjmc.cn绍兴空调维修好22.www.sxxye.com花木好23.www.home-well.com.cn花木租摆好24.www.sxjindiya.com加兴叉车,好25.www.sxrfhb.com北京搬家26.www.sxford.com27.www.vip-jiaxiao.com绍兴驾校28.www.haizhengtex.com管道www.sxldjy.com法定代表人身份证明书兹先生(女士)在本公司任职务,系本公司法定代表人。特此证明。单位全称(盖章)二○一四年月日授权委托书因绍兴金宝利纺织有限公司破产清算一案,现委托作为我单位的代理人:代理人的代理权限如下:1、代为向管理人申报债权并提交相关证据材料;2、代为出席债权人会议,并行使表决权、债权确认异议权;3、代为领取分配的破产财产;4、代为签收与本案有关的法律文书;代理期限为:自委托之日起到绍兴金宝利纺织有限公司破产清算案终结为止。代理人名称:工作单位:联系地址及方式如下:委托人签章:二○一四年月日

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