美容皮肤外科常用技术操作规范一
皮肤磨削术(擦皮术)适应证1
去除皮肤浅表瘢痕如痤疮、水痘、烧伤、外伤等疾病病愈后一流的浅瘢痕以及虫蚀状皮肤萎缩2
取出色素斑痣如雀斑、文身、雀斑样痣;以及爆炸外伤所致粉尘沉着症
取出浅表良性皮肤肿物如汗管瘤、结节性硬化症的皮肤损害4
其他皮肤病如毛细血管扩张症、汗孔角化症、皮肤淀粉样变、老年疣、浅表皱纹等
炎症性皮肤病,如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等
出血倾向者4
严重内脏疾患6
白癜风活动期术前准备1
交代施术的目的、方法及可能出现的合并2
出、凝血时间及血常规检查3
排除重要脏器疾病
局部清洁处理操作要点1
主要器材:磨削机及消毒磨头、防水砂纸等2
手术野常规消毒,根据手术的不稳、性质、面积大小选择适当的麻醉方法,可局部浸润麻醉加神经阻滞麻醉联合应用
启动磨削机,术者一手将手术野皮肤绷紧,另一手持转动的磨头进行磨削,使损害去除、创面与周围正常皮肤连接面平整
磨削结束时,用生理盐水纱布压迫创面 3~5min 止血,检查无明显出血后,先敷盖一层凡士林纱布,再以同样形状略大于创面的 6~8 曾无菌纱布包扎注意事项1
必须注意磨削的深度,太浅治疗效果不明显,太深则易产生新的瘢痕,均达不到审美效果2
一般呕血至真皮浅层,出现点状出血为度3
黄褐斑不宜使用本法4
若一次手术效果不理想,皮肤损害仍不能平整,可于 6~12 个月后行第 2 次手术术后处理1
次日换药更换凡士林纱布以及外的敷料,每日 2 次,连续 5~7D2•全身应用抗生素 3~5d3
10d 左右凡士林纱布自行脱落,呈现潮红细嫩的新生创面,1 个月内避免日晒4
术后创面会逐渐出现色素沉着,无需处理,一般 2~6个月后可恢复至正常皮肤色5