体格检查评分表项目及分值具体内容扣分标准1
生命体征(分)体温脉搏呼吸血压漏填一项扣分手法欠缺扣分手法错误扣分2
一般状况(分)发育弹性营养面容表情体位神志遗漏一项扣分顺序较乱扣分3
皮肤黏膜(分)色泽皮疹皮下出血毛发分布水肿肝掌蜘蛛痔遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分4
淋巴结(分)全身浅表淋巴结遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分顺序错误扣分5
头颅大小畸形毛发分布其他异常
眼眼睑结膜眼球巩膜瞳孔•耳耳廓外耳道分泌物乳突压痛听力•鼻外形其他异常鼻旁窦压痛•口唇粘膜舌牙龈牙列扁桃体咽声音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分6
颈部(分)抵抗感颈动脉颈静脉气管肝颈静脉回流征甲状腺其他异常遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分7
胸部(分)胸廓乳房遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分8
视诊呼吸运动肋间隙•触诊语颤胸膜摩擦感皮下捻发感
听诊呼吸呼吸音啰音语音传导胸膜摩擦音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分9
视诊心前区隆起心尖搏动心尖搏动位置其他
触诊心尖搏动震颤
叩诊相对浊音界
听诊心率心律心音额外心音杂音心包摩擦音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分
周围血管征(分)大血管枪击音水冲脉父替脉毛细血管搏动遗漏一项扣分手法欠缺扣分遗漏重要检查分手法错误扣分•腹部(分)•视诊外形腹式呼吸脐其他异常
触诊质地压痛反跳痛包块肝胆囊脾肾•叩诊肝浊音界移动性浊音•听诊肠鸣音血管杂音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分
肛门、直肠、外生殖器(分)有无异常
脊柱、四肢(分)脊柱棘突活动度四肢关节遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分顺序错误扣分
神经系统(分)腹壁反射肌张力肌力肱二头肌反射膝反射