我国五大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病寄生(parasitism)…寄生物、宿主…parasite机会寄生虫:卡氏肺抱子虫生活史:直接发育、间接发育获得性免疫医学原虫:外形、结构:表膜、胞质、核(泡状核、实质核)运动:、滋养体致病,包囊传播阶段营养:表膜滲透、胞饮、吞噬二分裂生殖:溶组织内阿米巴致病:杜氏利士曼原虫(增殖致病),弓形虫(播散致病)、机会治病溶组织内阿米巴…结肠…阿米巴痢疾、肠外阿米巴病1、滋养体:染色质粒、网状核纤丝2、包囊:拟染色体(特征结构)、空泡状糖原泡3、生活史:包粪——滋养体一包囊感染阶段:四核包囊途径:经 II 部位:结肠,移行…致病阶段:滋养体诊断:滋养体、包囊脓血、水样便——滋养体、夏科雷登氏结晶成型粪便:四核包囊甲硝哇杜氏利什曼原虫——黑热病单核巨噬细胞雌白玲(前鞭毛体)人(无鞭毛体)脾肿人贫血(脾功能亢进、免疫溶血)血尿(III 型变态反应)骨髓穿刺涂片:前鞭毛体+蓝氏贾第鞭毛虫——小肠上段、胆囊…腹泻(旅行者腹泻)胆囊炎胆管炎四核包囊一口一滋养体一回结肠一体外——灭滴灵替硝哇阴道毛滴虫——男女泌尿生殖道、阴道传播:直接、间一滴虫性阴道炎、尿道炎,不孕症甲硝哇、灭滴灵疟原虫(Plasmodium)肝细胞、红细胞感染阶段:子抱子感染方式:雌按蚊叮咬在人体寄生部位:肝细胞、红细胞致病阶段:RBC 内裂体增殖在人体内发育过程:红外期、红内期、配子体形成PlasmodiumvivaxPlasmodiumfalcipamm环状体(图像无法显示)(图像无法显示)滋养体(图像无法显示)外周血中不易见到裂殖体(图像无法显示)外周血中不易见到配子体(图像无法显示)(图像无法显示)三大症状:周期性寒热发作、贫血、脾肿犬潜伏期:子抱子侵入人体到疟疾发作前这段时间。疟疾发作:•三阶段(持续 6〜10 小时):寒战期一高热期一出汗退热期•机理:红内期裂殖子胀破红细胞一裂殖子、虫体代谢物、RBC 碎片+虫体代谢物—(POAH)体温调定点升高一发热(疟疾发作)一巨噬细胞吞噬降解一出汗退热•发作时间:与红内期裂殖体增殖周期一致再燃(RBC 内残存红内期疟原虫四种均有)、复发(肝细胞内次发行子也子 P.vP.o 存在,来年复发)影响:•贫血(直接破坏、功能亢进、造血障碍、免疫溶血)•脾肿大(虫体代谢物刺激、充血、纤维组织增生)•凶险性疟死亡率高•疟性肾病带虫免疫、免疫逃避病原学诊断:厚薄血涂片法一 P.v:环、滋、裂、配 P.f:坏、配流行...