医保知识试题与学习材料北京医保知识学习材料一、填空题：（1）、参保患者就诊时， 接诊医务人员应审核患者的参保资质， 认真进行身份和证件识别， 按有关规定认真查验基本医疗患者的（社保卡）、工伤患者的（工伤证 ）和（社保卡）等就医凭证，发现就诊者与就医凭证身份不符时， 应按（自费）结算，严禁冒名就医。（2）、参保患者因行动不便， 需要门诊代开药时，除了需要查验患者的就医凭证外，还要求审核患者的（身份证）和代开药人的（身份证），并登记备查。（3）、参保病人出院带药原则上不得超过（7 日）量，行动不便的可开（ 2 周）量，故意拖延住院时间所增加的医疗费用（不予）支付，符合出院条件的参保人员拒绝出院的， 应自通知其出院次日起，按（自费）病人处理。（4）、定点医疗机构在诊疗过程中，应严格执行首诊负责制，做到因病施治， （合理检查）、（合理用药）、（合理治疗）、（合理收费），不断提高医疗服务质量，为参保人员服务。（5）、迁安医保患者输血或输白蛋白的指征是（手术）、（抢救），否则不予报销。（6）、注射用骨瓜提取物的适应症（骨折） 、（类风湿性关节炎）、( 重度骨性关节炎 ) 。（7）、加压给氧仅限 （手术）和（抢救）时使用，医保最高支付（ 2 ）小时费用。（8）、乙方（即定点医院）被给予批评、（通报批评）、（黄牌警示）、（中断执行协议）及（解除协议）时将被甲方（即医保中心）记入医疗保险诚信管理系统。（9）、复方甘草酸苷片及注射液的医保适应症为（急慢性肝损伤）。（10）、本科室副主任医师参加的抢救，可以收取（ 小 ）抢救。（填大、中、小）二、判断题（1）、根据病情， 一位患者需要同时拍摄胸片及腹片，可以同时收取2 次数字化摄影。（F）（2）、行开放损伤清创术时，用了10 块纱布，可按医保费用申报。 （F ）（3）、医师给强直性脊柱炎、 骨质疏松的参保患者开具来氟米特片口服。 （F ）（4）、盐酸氨溴索注射液为甲类药品，用于雾化吸入时，因改变用药途径，医保基金不予支付。（T ）（5）、某医保患者手臂烧伤挂急诊号就诊，医师进行创面处理后给予开具头孢克肟0.1*32片（ 8 片/ 盒 ）0.2 ，bid 。（ F ）（6）、某医保患者右臀部有一表浅肿物，考虑皮脂腺囊肿可能性大， 进行手术切除， 医师收取肿物切除术（ 418 元）。（ F ）（7）、北京基本医疗保险患者可直接就诊的医院有中医院、专科医院、北京市19 家 A 类医院、患者社...
