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医院重大安全隐患报告制度为加强医院安全管理,预防重大事故对医院和患者造成的伤害,不断提升医院的医疗质量和管理水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,不断提高医院管理质量,特制订此制度,请遵照执行
一.目的1 增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障在院患者的健康和安全
2 通过鼓励报告医院的安全隐患,鼓励全体员工参与病人安全管理,不断提升医院的医疗质量和管理水平
3 收集安全隐患事件的信息,进行趋势分析和个案分析,发布警示信息,提出整改建议,通过持续质量改进,实现医院的安全目标
二.原则建立不良事件和安全隐患报告制度要坚持行业性、义务性、保密性、鼓励性、真实性和公开性的原则
1 行业性:是仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床、医技、护理、院感、后勤保障、和安全生产等相关责任部门
2 义务性:医院各科室、部门和个人有参与的义务,提供信息报告是各临床医技科室和报告人的义务行为
3 保密性: 该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密
报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告,各受理部门和管理人员将严格保密
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4 非惩罚性:报告内容不作为对报告人及其科室或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据,不涉及人员的晋升、评比、奖惩
5 真实性:保证信息的可靠性
6 公开性: 安全信息在院内相关部门公开和公式,用于医院和科室的质量持续改进
公开的内容仅限于事例的本身信息,不涉及报告人和被报告人的个人信息