口腔科医院感染管理制度根据国家卫计委发布的《口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016》修订本制度。（一）布局合理 , 口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开，单独设置清洗、消毒室。回收清洗区与保养包装及灭菌区间应有物理屏障，能够满足诊疗工作和器械清洗消毒工作的基本需要。（二）医务人员应当接受口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染相关知识的培训，遵循标准预防原则，严格遵守有关规章制度。（三）保持室内环境整洁，每日定时通风，每天操作结束后对诊疗环境表面（牙科综合治疗台及其配套设施等）进行清洁、消毒，遇污染及时清洁消毒。每周对环境进行一次彻底的清洁消毒。（四）每间诊室、清洗消毒室必备流动水洗手设施和手消毒剂等，医务人员对每位病人操作前后必须洗手； 在操作过程中应当做好个人防护工作，操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换， 可能出现病人血液、 体液喷溅时配戴防护镜。（五）口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌，根据口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求选择适宜的消毒或灭菌方法，并遵循以下原则：1、高度危险口腔器械应达到灭菌水平。2、中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。3、低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。（六）严格执行口腔诊疗器械清洗、消毒、灭菌标准操作规程， 包括回收、 清洗、干燥、检查与保养、消毒、包装、灭菌、消毒与灭菌物品放行、器械储存等。特殊污染器械按照《医疗机构消毒技术规范》要求应单独处置，先高水平消毒后再清洗- 灭菌。（七）对口腔诊疗器械清洗、消毒与灭菌的效果进行监测，包括工艺监测、化学监测和生物监测， 每个灭菌周期运行均应形成文件记录，文件记录保存 3 年。使用中的灭菌器应每月进行生物监测，小型灭菌器每使用满12 个月或维修后应同时进行物理监测、化学监测和生物监测，合格后灭菌器方可正常使用，灭菌器的日常维护、年度维护、维修或调试均应形成文字记录。（八）建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测，做好有关记录。（九）口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。感染管理科 2017.4修
