内江市和谐家庭建设调查问卷尊敬的女士（先生）：你好
感谢您参加本次调查活动
本次调查的主要目的是了解我市城乡家庭基本状况和对和谐家庭建设的需求
通过对调查结果的研究分析，改进工作， 也为政府有关部门提供科学决策依据
本卷共 20题，请在选项前的字母上划“√ ”，或在“——”上填写答案， 答案无对错之分， 请按您的实际情况真实填写
我们承诺： 我们将严格遵守 《中华人民共和国统计法》，保护您的隐私权
感谢您的支持与合作
**市和谐家庭建设调查问卷1、您的性别： A、男B、女2、您的职业：————3、您的年龄：A、15-18 岁B、19-22 岁C、23-30 岁D、30-45 岁E、45岁以上4、您的婚姻状况：A、已婚B、再婚C、离异D、未婚E、丧偶5、您的文化程度
A、小学B、初中C、高中D、大专及以上6、您觉得您的婚姻幸福吗
A、很幸福B、幸福C、一般D、不幸福E、说不清7、您认为引发夫妻主要矛盾的原因有（可多选）：A、收入低、生活困难B、子女教育问题C、配偶忙于工作，无暇顾家D、赡养老人E、夫妻性生活不和谐F、家庭重大事项决定G、家庭成员没工作H、住房拥挤I、家务活分担问题J、其他（请注明）————8、您家里经常会出现下列行为吗
A、虐待老人B、打骂孩子C、夫妻动手打架D、夫妻生气不理对方E、家庭成员之间吵架F、没有以上行为9、夫妻相处之间，你最不能接受的是（可多选）：A、不忠诚，有外心或外遇B、一方独揽家庭财权，开支不民主C、收入不透明，有小金库D、一方对其家庭经济支出过大E、对方没有上进心，混日子F、对方经济收入低G、没有生活情趣，夫妻生活平淡无味H、对方不尊重你的加入，拒绝资助你有困难的加入I、对方拒绝赡养和照顾老人J、对方过多干涉你的社会交往，特别是异性交往K、对方不分担家庭劳动，不体贴、不关心 L、其他（请注明）————10、您的家庭最大的愿望是什么：————
