哮病支气管哮喘中医诊疗方案教学文案VIP免费

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑哮病（支气管哮喘）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1. 中医诊断标准参考《中医内科学》（张伯礼主编，人民卫生出版社2012 年出版）。发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或口唇指甲紫绀。呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状。有过敏史或家族史。两肺可闻及哮鸣音或伴有湿啰音。2. 西医诊断标准参考《中国支气管哮喘防治指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组，2016年）和 2016GINA(全球哮喘处理和预防策略) 。反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽, 多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、 运动等有关；发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音；上述症状可经治疗缓解或自行缓解；除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。临床表现不典型者结合气道敏感性试验、呼出气 NO浓度测定等可帮助确诊。（二）病期诊断参考《中国支气管哮喘防治指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组，2016年）。1. 急性发作期：指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生, 或原有症状急剧加重 , 常有呼吸困难 , 以呼气流量降低为其特征, 常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致。2. 慢性持续期：是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等） 。3. 临床缓解期：指患者无喘息、胸闷、气急、咳嗽等症状, 并维持 1 年以上。（三）证候诊断1. 急性发作期（1）风哮证：喘憋气促，喉中鸣声如吹哨笛；咳嗽、咯痰黏腻难出，无明显寒热倾向；起病多急，常倏忽来去；发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒；喷嚏，鼻塞，流涕。舌苔薄白，脉弦。（2）寒哮证：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，痰色白多泡沫，资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除word 可编辑口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发。肢冷，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。（3）热哮证：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，烦躁不安，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数或弦滑。（4）阳虚喘脱危证：哮病反复久发，喘息鼻煽，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，舌质青暗、苔腻或滑, 脉细数不清，或浮大无根。2. 慢性持续期（1）痰哮证：...