西安交通大学本科生课程考试试题标准答案与评分标准课程名称:皮肤性病学 课时: 32 考试时间: 年 月 日2004 级七年制皮肤性病学考试答案(A 卷)一、 单选题(16 题 每题 2 分,共 32 分)1C2D3C4A5C6B7D8C9B10D11D12B13D14A15D16B评分标准:如题目要求二、名词解释(每题 3 分,共 12 分)1.Ramsay-Hunt 综合征:带状疱疹患者如膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称 Ramsay-Hunt 综合征。2.Stevens-Johnson 综合征:指重症型多形红斑。发病急骤,皮损为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样红斑或瘀斑,常迅速扩大,相互融合,其上出现水疱、大疱或血疱,尼氏征阳性,可突然泛发全身并累及多部位粘膜,口鼻粘膜可发生糜烂、假膜、疼痛;眼结膜充血、渗出,可发生角膜炎、角膜溃疡、全眼球炎及失明;外阴、肛门粘膜可红肿糜烂;呼吸道、消化道粘膜受累可导致支气管肺炎、消化道出血等。可并发坏死性胰腺炎、肝肾功能损害,也可因继发感染引起败血症而导致死亡,死亡率为 5%~15%。3.扁平湿疣:为二期梅毒特殊的丘疹性梅毒疹,好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位,皮损初起为表面湿润的扁平丘疹,随后扩大或融合成直径 1~3cm大小的扁平斑块,边缘整齐或呈分叶状,基底宽而无蒂,表面糜烂、渗液,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。4.尼氏征又称棘层松解征,是某些皮肤病发生棘层松解性水疱(如天疱疮)时的触诊表现,本征阳性时可出现 4 种表现:①手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动;②手指轻压疱顶,疱液可向四周移动;③稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;④牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。评分标准:如题目要求三、简答题(每题 4 分,共 12 分)1. (1)红斑期:面中部(特别是鼻部、两颊、前额、下颏等)发生对称性红斑,尤其在进食刺激性食物、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显,红斑初为暂时性,反复发作后持久不退并出现浅表树枝状毛细血管扩张,常伴毛囊扩大、皮脂溢出等;自觉灼热。持续数月至数年后逐渐加重。(2)丘疹脓疱期:在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、结节,毛细血管扩张更为明显,鼻部、面颊部的毛囊口明显扩大。病情时轻时重,皮损常此起彼伏,可持续数年或更久。(3)鼻赘期:病期长久者,鼻部皮脂腺及结缔组织增生导致鼻尖肥大,形成大小不等的紫红色结节...