1/12--1、患者男性，52 岁。有支气管扩张病史 10 年，咯血 100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取A. 头低足高位，头偏向一侧B. 去枕平卧位C. 平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位标准答案：a解析：咯血 100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。2、肝性脑病前驱期的主要表现为A.意识模糊B.精神失常C. 性格、行为改变D. 呼吸时有肝臭E.腱反射亢进标准答案:c解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。3、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.出血B. 营养不良C. 肝肾综合征D. 并发感染E.脾功能亢进标准答案:e解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。4、患者男性,56 岁。肝硬化病史 7 年,此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C. 缺钾性碱中毒D. 感染E.药物标准答案：c解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。5、患者女性,68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U 波增高。应考虑为A.高钾血症B.低钾血症2/12--C. 咼钠血症D. 低钠血症E. 低镁血症标准答案：b 解析：慢性心力衰竭者有长期服用地咼辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂，易引起低钾，乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高均是低钾血症表现。神经内科 1一.名词解释1. 脑血栓形成答案：颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。2. 脑血管造影答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。3. 重症肌无力答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾...
