表 A.0.1 土方路基(挖方)检验批质量检验记录编号: 010001 □口工程名称分部工程名称分项工程名称挖方路基施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位(或桩号)项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据 / 允许偏差(规定值或土偏差值 )检验频率检查结果 / 实测点偏差值或实测值范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 应测点数合格点数合格率( % 主 控 项 目1 压实度城市快速路、主干路》95% 次干路》 93% 支路及其他小路》 90% 1000mf 3 检验报告编号:2 弯沉值〉设计规定每车道每 20m 1 检验报告编号:般 项 目1 路床纵断高程-20 , +10 20m 1 2 路床中线偏位<30 100m 2 3 路床平整度<15 20m 1-3 4 路床宽度》设计值 +B 40m 1 5 路床横坡± 0.3%且不反坡20m 2-6 6 边坡不陡于设计值20m 2 施工单位检查评定结论项目专业质量检验员:(签字)年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师:(签字)(或建设单位项目专业技术负责人):(签字)年月日注: 1、( B 为施工时必要的附加宽度)本表由施工项目专业质量员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行质量验收,并应按上表进行记录2、路床平整度、路床横坡检验频率与路宽有关。