女病人导尿操作规程核 对病人姓名、床号解 释环境准备关闭门窗,屏风遮挡,注意保护病人隐私
戴手套在治疗室打开导尿包, 查看灭菌是否有效, 在两只小量杯内分别倒入生理盐水 20 毫升和碘伏液,气囊导尿管放入导尿包内携用物至病人床旁操作前准备屏风、治疗车、治疗盘、气囊导尿管、引流袋、手套、无菌手套、20 毫升注射器、生理盐水20 毫升、碘伏一次性尿布、便盆;洁尿包:外阴消毒物(弯盘、镊子、棉球、小量杯);导尿包:弯盘、洞巾、棉球、小量杯、尿培养试管、石蜡油棉球、镊子、血管钳
素质要求(仪表、态度)规范洗手,戴口罩用物准备(检查物品质量)病人准备脱去一侧裤腿,清洗外阴(能自理者可嘱其清洗外阴),打开引流袋包装并检查,固定于床沿
安置体位病人取仰卧位,两腿屈膝自然分开,充分暴露外阴,注意保暖
消毒外阴将一次性尿布垫于臀下, 将已备好的消毒用物置于病人两腿之间,镊子夹碘伏棉球消毒外阴, 其原则由上至下, 由外向内
每个棉球只用一次,污棉球及用过的镊子、手套放于弯盘内置床尾
打开导尿包打开导尿包的无菌面,铺于贴近会阴处,换无菌手套,铺洞巾,石蜡油棉球润滑导尿管前端,放于弯盘内备用
以左手拇指,食指分别分开大阴唇, 右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口
插导尿管将放导尿管的弯盘移至近会阴处,右手持血管钳将导尿管插入尿道1:3 4— 6cm,见尿后再插入 1— 2cm,根据病人的情况调整插入长度,血管钳夹住导尿管末端,气囊注生理盐水12— 15mL,轻轻拉导尿管遇阻力即可,根据需要,留取尿标本
导尿管误插入你阴道时,应更换导尿管
接引流袋一次性放尿不超过1000mL
移去用物,脱手套
尿道口消毒安置病人协助病人穿鞋, 整理衣服、 床单位, 告知病人留置导尿期间的注意事项
整理用物观察记录尿液的量、性质、颜色拔管解释
膀胱充盈有尿意时为最佳拔管时机
先行夹管,当