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肾病科护理常规 一. 肾病科一般护理常规 (一) 病室环境 1. 病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气清新。 2. 根据病证性质,室内温湿度适宜。 (二) 根据病种。病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 (三) 入院介绍 1•介绍主管医师、护士,并通知医师。 2•介绍病区环境及设施的使用方法。 3•介绍作息时间及相关制度。 (四) 生命体征监测,做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、血压、呼吸、体重。 2•新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸 3 次。 3•若体温375C 以上者,每日测体温、脉搏、呼吸 3 次。 4•若体温39C 以上者,每4 小时测体温、脉搏、呼吸 1 次或遵医嘱执行。 5•体温正常3 次后,每日测体温、脉搏、呼吸 1 次或遵医嘱执行。 6•危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 (五) 每日记录大便次数 1 次。 (六) 每周测体重、血压各 1 次或遵医嘱执行。 (七) 协助医师完成各项检查。 (八) 遵医嘱执行分级护理。 (九) 定时巡视病房,做好护理记录 1•严秘观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师并 配合治疗。 2•注意观察分必物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。 3. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。 (十)加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。 (^一)根据病情, 对患者或家属进行相关健康指导, 使之对疾病、治疗、 护理等知识有 定了解,积极配合治疗。 (十二)遵医嘱准备给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后 的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。 (十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 (十四)预防院内交叉感染 1•严格执行消毒隔离制度。 2•做好病床单位的终末消毒处理。 (十五)做好出院指导,并征求意见。 二、 肾功能衰竭护理常规 因报病及肾,损伤肾气或肾病日久所致。以急起少尿甚或无尿,继而多尿,或以精神萎靡, 面色无华、口中尿味等为主要临床表现。病位在肾,与膀胱。三焦有关。急、慢性肾功能减 退可参照本病护理。 (一)护理评估 1•血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。 2•对疾病的认知程度及生活自理能力。 3•心里社会状况。 4•辩证 脾肾气虚证,脾肾气阴两虚证,温热中阻、浊邪犯胃证,脾阳虚弱、浊邪内蕴证, 脾胃亏虚、水瘀互结证。...

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