附件2:创新型企业自评估报告企业名称:企业地址:二○一○年九月1填写要求创新型企业自评估报告根据评价指标体系涵盖四部分内容,包括企业基本情况、企业定量评价说明、定性评价说明以及相关附属调查表格等,请认真如实填写
具体要求如下:1.指定专人会同企业财务、统计部门人员填写
2.填表用语简洁明了,数据详实、准确
3.表内栏目不得空缺,如某项栏目内容没有,请填“无”
4.表格中内容如果页面不够填写,可以扩充或加页
本表填写内容中涉及到的企业相关情况,如技术创新战略、技术创新试点方案、重要管理制度、审计报告及财务报表、获奖证书、专利证书、有关认定证书等需要提供相关复印件并单独装订一并附上
包括①营业执照、②技术创新战略和技术创新试点方案、③重要管理制度、④上报统计局的规模以上工业企业科技活动情况、⑤会计师事务所出具的近三年财务报表、资产负债表、利润表、现金流量表、⑥科技支出与科研成果情况表、⑦发明专利和实用新型专利、⑧国际、国家、行业标准等
6.各种数据的统计截止日期为2010年6月30日(其中专利数据截止到2010年9月底)
7.附表只填写企业重要的、有代表性的内容
28.企业法定代表人确认所添写内容准确无误后,在本表承诺书上签字盖章,否则本表无效
报送方式:表格填写完毕后,报送企业所在市科技局,纸质材料一式6份,光盘1份
其中省属企业上述材料另抄送省国资委1份
报送时间:送达市科技局时间为2010年10月12日前
填表人(签字):填表日期:联系电话:手机:电子邮件:3承诺书经核实,本表中所填数据和情况描述准确无误,填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责
企业法定代表人(签字):年月日企业(盖章):年月日4一、企业基本情况企业通信地址邮编法定代表人电话传真联络人电话传真经济类型□国有企业□集体企业□私营企业□有限责任公司□股份有限公司□股份合作企业□其他企业企业第