24 小时出入量的记录之巴公井开创作概念摄入量包含每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量等静脉药品只需写溶质名称,静脉用药只需要写溶质名称,例:静脉注射泵生理盐水 30ml+多巴胺 200mg 只需记录为“多巴胺组”,在其他栏记录泵入速度:如果溶剂里加入多种药物,统一记录医嘱中第一种溶质名称,例 5%GS250ml+维生素 KI80mg+止血敏,只需记录维生素K1 组,每种液体记录的量为溶液和溶质的总和,肌肉注射不算入量。排出量主要为尿量,其次包含大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等液体以毫升为单位记录,出入液量由夜班护士于次日七时总结一次,并将总量记录在体温单前一日的相应栏内。夜班 12 点以后来的病人可以不反馈到体温单,总结要写。灌肠液、膀胱冲洗液不算出入量。一、记录 24h 出入量的临床意义准确地记录 24h 出入量是反应机体内水、电解质、酸碱平衡的重要指标,可直接反应病人的病情变更,及时了解病情、协助医师进行明确诊断、制定治疗方案、提高疗效。二、适用范围针对那些不克不及进食需要通过补液维持生命的重症患者,以及有过多体液丧失需要及时弥补和纠正者。三、水的摄入与排出正常成人 24h 出入水量约 2000〜2500ml摄入量:饮水约 1000〜1500mL、固体食物水约 700mL、代谢氧化内生水约 300mL,共计 2000~2500mL排出量:肾排出约 1000〜1500mL、大肠排出约 150mL、呼吸蒸发约 350mL、皮肤蒸发约 500mL,共计:2000~2500mL 水的摄入途径有饮水量、食物含水量、输入的液体量等。水的排出途径有①显性失水:主要为尿量,其次包含大便量、呕吐量、咯血量、痰量、肠胃减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等。②非显性失水:皮肤蒸发、呼吸蒸发等。人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约 850ml,因为是不显的,又称为非显性失水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高 1°C,每日每公斤体重将增加失水3〜5ml;明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约失水 1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的 2〜3 倍;大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。四、出入量丈量方法称重法(1) 固体食物含水量:用尺度秤取得食物重量,参考食物含水量表即可。(2) 尿量:使用尿垫的病人,称湿尿布的重量再减去干尿布的质量。(3) 伤口渗液或汗液(4) 粪便量,呕吐物:咯血,痰液。(参考大便含水量来记...