学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名柴克恒性别男年龄52学历大专职称一级教师教龄35学科语文学段高年级年级（班）六年级背景分析教学内容综合性学习：轻叩诗歌的大门。这一单元分成两大块“诗海拾贝”，和“与诗同行”，每个板块的主体是“活动建议”。评价情境 通过一个活动对学生完成的情况进行评价。评价内容 对学生活动完成的情况，以及对待本次活动的态度，在活动的过程中对所学知识掌握的情况进行评定。评定目的 评价结果主要用于检测学生学习情况，并根据完成的效果制定教学计划。问卷/检核表设计附 1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例 1这堂课我会积极举手争取回答问题√举例 2我独立完成了本课的作业题√1这堂课我收获很大√2这堂课我积极参加了小组讨论√3这堂课我展示了我的活动结果√4这堂课我勇敢的站起来并有感情朗读诗歌√5这堂课我积极评价其他学生的作业√6这堂课我喜欢上了诗歌√7我想试着写诗√小计总计45注：如需量化可以将 A 赋分 5 分，B 赋分 4 分，C 赋分 5 分，D 赋分 5 分，E 赋分5 分附 2：消极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例我这堂课没有注意听讲举例课堂讨论时我一言不发√1我对诗歌的有些没记住2我不喜欢诗歌√3太抽象我容易读懂√4我在朗读的时候没有感情√5我上不敢举手回答问题√6参加活动不太积极√7作业完成的不是太好√……小计总计42（注：如需量化可以将 A 赋分 1 分，B 赋分 2 分，C 赋分 3 分，D 赋分 4 分，E 赋分 5 分）
