关于2007年学平险业务发展的指导意见为进一步提高学平险业务经营效益，稳步发展学平险业务，根据学平险市场以及业务本身的特点，结合我司前期学平险业务经营情况，特制定本指导意见。一、学平险业务特点由于学平险具有季节性，一旦错过时机，就会失去业务发展的最佳机会，各分公司应提前做好准备，集中精力，配置资源，积极拓展学平险业务，为完成全年经营目标达成打下坚实基础。学平险具有保费低廉、市场竞争激烈、外部成本和赔付率较高的特点，各分公司在积极展业的同时，一定要注重风险控制，建立学平险风险监控体系，保障学平险业务的健康持续发展。二、我司学平险的经营现状从2006年7月1日至2007年4月30日，我司学平险保费收入1085万元，已赚保费681万元，已决赔款237万元，未决赔款70万元，再保前综合赔付率45.15％。学平险承保理赔情况一览表单位：元分公司学校总数保费收入已赚保费已决赔款未决赔款再保前综合赔付率山东省分公司2842179060.351350114.38524882.67339882.6464.05%河北省分公司62145377.1990626.1741975.2115551.2363.48%广东省分公司4691755302.861066611.83450531.98155502.6256.82%上海市分公司3164739.2742174.5018888.671650.0048.70%黑龙江省分公司27101860.3163320.1023893.656357.8147.78%海南省分公司65582260.00374628.85165289.026914.6445.97%深圳市分公司4247075.4128275.1511705.32600.0043.52%江苏省分公司2912789011.691879338.80700296.74116797.1343.48%重庆市分公司65484501.17338775.00113307.9210608.6836.58%云南省分公司35876471.00618902.05188509.245305.7731.32%湖南省分公司205433213.08204780.9841750.4012924.6826.70%辽宁省分公司1696947.4765473.2517027.51300.0026.47%贵州省分公司99266338.73163499.3722674.2910000.0019.98%河南省分公司95728177.32427117.1751431.1416896.8816.00%青岛分公司34123030.3166799.292826.96946.005.65%广西分公司331893.0113662.86457.90197.104.79%北京分公司59899.906179.02154.330.002.50%陕西省分公司857585.4426680.170.000.000.00%四川省分公司1577548.5013203.680.000.000.00%合计185110850293.016810162.632375602.95700435.1845.15%从上表可以看出，共有山东、河北、广东、上海、黑龙江和海南6家机构的学平险赔付率超过系统平均水平，尤其山东分公司更是高达64.05％。四川、陕西两家分公司由于当年承保，未能体现赔付情况。学平险承保理赔情况一览表（按学校类型）单位：元学校类型总数（所）保费收入已赚保费已决赔款未决赔款赔付率幼教机构3831120200.09650545.16269831.0885015.6254.55%小、中学12087030925.664422540.101655935.78487201.0948.46%大学2602699167.261738937.08449681.76128218.4733.23%合计185110850293.016812022.3392375448.62700435.1845.15%从上表中可以看出，幼教机构的赔付率排在第一位，高达54.55％。各机构在拓展学平险业务时，一定要控制幼教机构的学平险业务占比，尤其是不能承保附加住院医疗保险。学平险承保理赔付情况一览表（按险别）单位：元险别保费收入已赚保费已决赔款未决赔款综合赔付率学平险4534232.822815381.35332953.8791252.8515.07%意外医疗2556317.001617820.14830188.97245557.9666.49%住院医疗3759429.022405198.351212460.11363624.4065.53%三、指导思想按照“零点利润原则”和“追逐利润原则”，在风险可控的前提下，适度发展学平险业务。四、学平险的经营原则（一）风险控制原则在学平险业务开展过程中，各机构应严格按照总公司意健险核保政策的相关规定，同时应加强对理赔的管理。对赔付率较高的学校在承保时进行选择，对上年度赔付率超过70％而改善无望的学校要予以坚决舍弃。（二）比例控制原则鉴于学平险的赔付率偏高，在意健险业务中占比不宜过大，各分公司学平险业务占比应控制在15％左右，以保证公司的经营成果。（三）差异化原则考虑到学平险业务经营的特殊性，建议各机构费用政策向效益好、利润高的业务倾斜，对经营情况好的业务可适当提高业务绩效，对赔付率较高、效益不佳的业务降低或者不予提取业务绩效。在条件成...
