第 21 章：儿科学（50-55 分）第 1 节：绪论（2 分） 年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里的这段时期，受孕最初 8 周 的孕体称为胚胎 期 （还没有成形） ，8 周 后到出生前为胎儿 期 （ 胎儿期是没有肺循环的 ） 。二、围生期（围产期：死亡率最高）胎龄满 28 周（体重≥ 1000g ） 到出生后 7 天 。这个时间小儿开始接触外界，所以这个时间，小儿的发病率、死亡率最高。三、新生儿期（死亡率第二高） 自胎儿娩出脐带结扎至生后 28 天 （此期包含在婴儿期内） 。这段时间小儿的发病率、死亡率仅次于围生期。●注：早期新生儿（第一周新生儿）死亡率最高，有围生期首选，没有就选新生儿期四、婴儿期（要妈妈抱着的这段时期）从出生 后至 1 周岁之前 ，这个时期是小儿生长发育 第一次高峰 。五、幼儿期（快上幼儿园了）1 周 岁 后 至满 3 周 岁之前 ，会跑会跳，这个时候最容易发生 意外 。六、学龄前期（在幼儿园时期）3 周岁 后 至 6 ～ 7 周 岁入小学前 ，此期重要特点为智力 发育非常快，性格形成的关键时 期。七、学龄期（在小学这段时期）从入小学起（ 6 ～ 7 ）到进入青春期前（女性 12 岁、男性 13 岁 ） 。八、青春期（这个时期形成第二性征）青春期：女： 12-18 岁，男童 1 3 -20 岁 ，这是 体格发育 的第二个高峰 ，生殖系统发育成熟。●记忆歌诀：孕 2 胎儿靠母体 双 7 围产死亡高 一年婴儿长得快6 、 7 学前智力成 青春发育第二峰█第 2 节：生长发育（7-9 分，重要考点）一、小儿生长发育的规律： （一）生长发育是连续的、有阶段性的过程 （二）各系统、器官生长发育不平衡1.神经系统——发育最早、 先快后慢 2.生殖系统——发育最晚、 先慢后快 3.体格发育——快 、 慢 、 快 （三）生长发育的个体差异（四）生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律：由上到下（小儿出生后先哭后尿）、由近到远（先动胳膊后动手指）、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。二、体格生长（一）体格生长的常用指标（重点在体重和身高，必须记住）体格生长是小儿生长发育的一个重要方面，常用的形态指标有体重、身高（长）、头围、胸围等。█1.体重：反映儿童 体格发育 与近期营养状况的指标 （反映远期营养状况的指标是身1高）（1）生理性体重下降：出生后 3~4 天体重下降 3%~9%，7~10 天逐渐恢复至出生时体重。...
