常见普外科手术并发症 一、颈部（甲状腺）手术并发症 手术类别：甲状腺腺瘤切除术，甲状腺单侧叶次全切除术，甲状腺单侧叶全切除术，甲状腺双侧叶次全切除术（甲亢），甲状腺癌根治术，甲状旁腺切除术（甲旁亢）。 一、手术死亡（发生率约 2/万）,以窒息、切口下出血和甲亢危象为主。 二、麻醉意外、心脑血管意外。 *3、术中颈部血管损伤，造成手术中大出血、休克乃至死亡。 *4、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），致使声音沙哑、饮水呛咳、呼吸困难，严峻者永久丧失功能，乃至需终生依赖气管造口。双侧神经损伤时可致使急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约 2～3%，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）。一过性发生者可在 3 个月至半年内恢复。 *五、喉上神经损伤，致使呛咳、误吸发生和发音改变（发生率约%）。 六、术后气管软化发生，致使窒息乃至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管）。 7、术后头痛（颈过伸脑循环紊乱综合征），手术体位所致（发生率约 40～50%，对症止痛等处置即可）。 八、术后甲状腺功能消退，暂时性或永久性（发生率＜1%，多见于甲亢、甲状腺癌术后）。 九、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生）。 10、术后气胸及皮下纵膈气肿，严峻者须行胸腔闭式引流术（罕有）。 *1 一、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严峻休克死亡（发生率约 3～5%，死亡率约 1%，踊跃医治，控制症状）。 1 二、术后甲状旁腺功能消退，出现低钙抽搐和神经精神症状。 13、切口并发症，包括血肿需二次手术、切口积液、感染、愈合延迟等）。 14、远期复发（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等）。 1 五、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤。 1 六、膈神经损伤致膈肌麻痹。 17、远隔器官功能意外及脑供血失常。 二、阑尾切除术并发症 一、麻醉意外、心脑血管意外。 二、术中出血，致使失血性休克（髂血管损伤等，罕有）。 3、术中肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）。 4、术后腹腔内出血（阑尾系膜血管、阑尾残端出血，需二次手术医治）。 *五、术后腹腔感染，以盆腔脓肿最多见，出现发烧、腹痛、腹泻（发生率约 2～5%）。 六、术后阑尾残端破裂致脓肿形成（发生率约%）。 7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症（较少见）。 八、术后粪瘘、腹壁窦道形成（少见）。 *九、术后腹壁切口脂肪液化、切口感染（发生率＜5%，...
