手术患者术后镇痛有效率 PDCA 成果报告书一、 活动主题:提高手术患者术后镇痛有效率二、 主题说明手术后疼痛是机体受到手术损伤后的一种急性反应,包括躯体痛和内脏痛,如果不能在初始状态下被充分控制,则可能发展为慢性疼痛,对患者生理和心理造成严重影响。有效的术后镇痛,不但减轻患者的痛苦,有利于疾病的康复,还有巨大的社会和经济效益。三、 衡量指标:分子:术后采用镇痛泵行镇痛治疗的手术患者中术后 48h 内疼痛评分小于 4 分的患者数分母:术后采用镇痛泵行镇痛治疗的手术患者总例数计算公式:分子手术患者术后镇痛有效率=-----------X100%分母四、 选题理由:1. 本科 2018 年 4-10 月术后镇痛有效率统计结果为 58.7%,未达 100%,有提高的必要性;2.《成人手术后疼痛处理专家共识》中指出:有效的手术后镇痛,不但减轻患者的痛苦,有利于疾病的康复,还有巨大的社会和经济效益。3.《GuidelinesontheManagementofPostoperativePain》showsthatinadequatelycontrolledpainnegativelyaffectsqualityoflife,function,andfunctionalrecovery,theriskofpost-surgicalcomplications,andtheriskofpersistentpostsurgicalpain.五、 参考文献:1. 中华医学会麻醉学分会.成人手术后疼痛处理专家共识[J].临床麻醉学杂志,2017,33(9):911-917.2. ChouR,GordonDB,deLeon-CasasolaOA,etal.GuidelinesontheManagementofPostoperativePain[J].JPain,2016,17(2):131-157.六、 目标设定目标值设定:将手术患者术后镇痛有效率提 IWJ 至 100%。七、 活动计划拟定活动时间计划表-甘特图--------►活动计划八、现况把握--------活动实施查检表九、原因分析1.鱼骨图麻雷底师相关科室人员对患者V 术后销将垂视不足麻醉医师'利麻碎科医押术后''垣痛医暮汛吁不谑/'麻醉科医部的存在感蛟低,发生慎痛不足时,未第一时''间寻求麻醉医师的帮助俏区医晔不同作用机制的镇痛药物神类相对较少,融朝曲择较少村幅痛使用/.舛镇痛泵理与麻醉科询通不足科室术后倒解方相成为■■, 箪 未进取 艘置 镇痛小ifi 人员不足反建不及时多模式术后销蒲开展不足度mtF--.____”L'--'—现有电子镇痛泵使用、'4,过程故障反生率睽高 j /7机械止痛泵馆痛赛数]/'无法修改,无法个体化 丁 电子演痛哀操作不鼬栋科以员拿的神.....铤阻砂杯足 i 术扁办的方法相 g 不够」科星电子面8 泵的数S®使用不是降低手术患者术后镇痛有效率的原因2.要因主因分...