《常见疾病康复》 主题：肩周炎的康复治疗1 急性期康复治疗目录2 运动疗法3 关节松动术4 医疗体操5 传统康复6 物理因子治疗急性期：• 短期制动缓解疼痛• 运动疗法：可忍受的轻度疼痛范围内肩关节被动运动• 物理因子治疗：超短波（无热量）、直流电离子导入、中频电1急性期康复治疗松解关节粘连，增加关节活动度。通过主动及被动运动，促进关节滑液的流动，增加关节软骨的营养，同时通过活动松解肩关节及其周围软组织的粘连。改善血液循环，促进炎症的吸收。通过运动，加强肌肉的收缩，可促进肩关节及其周围软组织的血液循环及炎症分泌物的吸收。增强肌力，防止废用性肌萎缩。肩周炎患者由于肩关节疼痛活动受限，长期不运动会出现肌萎缩，只有通过运动才能防止肌萎缩出现。2运动疗法• 肩关节各方向的等长肌力练习• 被动运动，体操棒牵引，下垂放摆动• 滑轮法• 牵伸训练• 肌力：遵循无痛原则• 关节松动：急性期Ⅰ级手法，缓解期ⅡⅢ级手法，后期ⅢⅣ手法2运动疗法2运动疗法2运动疗法2运动疗法2运动疗法2运动疗法屈肘甩手手指爬墙体后拉手展臂站立后伸摸棘擦汗头枕双手旋肩3医疗体操• 治疗机制① 促进关节液流动，增加关节软骨和关节内纤维骨无血管区的营养，预防因肿胀、疼痛以及关节活动受限所引起的关节软骨退行性变。② 缓解疼痛，刺激关节的力学感受器，减少脑干和脊髓致痛物质的释放，提高痛阈。③ 松解组织粘连，保持或增加周围软组织的伸展性，改善关节活动度。④ 增加本体反馈，本体感受器位于关节、关节囊和肌腱内，传入神经将关节感受器接受到的冲动传入中枢神经，增加位置感和运动觉。4关节松动术早期疼痛为主者采用 I ～Ⅱ级手法，即在肩关节活动的起始端小范围地松动，以每秒 l ～ 2 次的频率进行，时间为 45 ～ 60s ；在缓解期，因肩关节活动受限，应多用Ⅱ、Ⅲ级手法，即在肩关节活动范围内大幅度地松动，时间为 60 ～ 90s ；病程较长以关节活动障碍为主者，采用Ⅲ～Ⅳ级手法，接触终末端，对改善活动度效果明显，但若使用不当，可引起较明显的疼痛。针对不同方向的运动障碍，分别应用分离、长轴牵引、滑动和摆动等手法进行治疗。4关节松动术肩关节松动术复习4关节松动术分离牵引长轴牵引4关节松动术尾端滑动4关节松动术尾端滑动进级4关节松动术尾端滑动不同方法4关节松动术向后滑动4关节松动术向后滑动不同方法4关节松动术向后滑动不同方法4关节松动术向...
