儿科支气管肺炎VIP专享VIP免费

精选精选pptppt11小儿支气管肺炎护理查小儿支气管肺炎护理查房房精选精选pptppt22概述概述肺炎是指各种不同病原体及其他因素（如吸入羊水、过敏等）所引起的肺部炎症。共同特点：临床上以发热，咳嗽，气促，呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。精选精选pptppt33分类分类1.1.病理分类病理分类2.2.病因分类病因分类3.3.病程分类病程分类4.4.病情分类病情分类支气管肺炎，大叶性肺炎，间质性肺炎等儿童以支气管肺炎最常见。感染因素（病毒性肺炎，细菌性肺炎等）非感染因素（吸入性肺炎，坠积性肺炎等）急性：1个月以内迁延性：1~3个月慢性：3个月以上轻症肺炎（以呼吸系统为主）重症肺炎（其他系统均受累，全身中毒症状明显）精选精选pptppt44支气管肺炎支气管肺炎支气管肺炎为儿童时期支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎。以最常见的肺炎。以22岁岁以下儿童最多见。起病以下儿童最多见。起病急，四季均可发病，以急，四季均可发病，以冬春寒冷季节多见。低冬春寒冷季节多见。低出生体重儿以及合并营出生体重儿以及合并营养不良、维生素养不良、维生素DD缺乏缺乏性佝偻病、先天性心脏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，常病的患儿病情严重，常迁延不愈，病死率较高迁延不愈，病死率较高。。精选精选pptppt55病因病因11内在因素：婴幼儿机体的免疫功能不健全，加上呼内在因素：婴幼儿机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，使得婴幼儿不仅容易发生肺吸系统解剖生理特点，使得婴幼儿不仅容易发生肺炎，且一旦发生大多病情严重。炎，且一旦发生大多病情严重。22环境因素：居室拥挤，通风不良，空气污染，阳光环境因素：居室拥挤，通风不良，空气污染，阳光不足，天气骤变等不足，天气骤变等33病原体：病毒以呼吸道合胞病毒多见，其次腺病毒病原体：病毒以呼吸道合胞病毒多见，其次腺病毒，流感病毒；细菌以肺炎链球菌多见。，流感病毒；细菌以肺炎链球菌多见。精选精选pptppt66病理生理病理生理病原体入侵肺，引起肺泡腔内充满炎性渗出物，肺泡病原体入侵肺，引起肺泡腔内充满炎性渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二氧化碳储留，而影响换气和通气，导致低氧血症及二氧化碳储留，为增加通气及呼吸深度，出现代偿性的呼吸与心率增为增加通气及呼吸深度，出现代偿性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。由于快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。由于病原体的作用，重症常伴有毒血症，引起不同程度的病原体的作用，重症常伴有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及代谢循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。精选精选pptppt77临床表现临床表现一、轻度一、轻度轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促症状为发热、咳嗽、气促1.1.发热：热型不一，多数为不规则热发热：热型不一，多数为不规则热2.2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。。3.3.气促：多在发热、咳嗽之后出现气促：多在发热、咳嗽之后出现4.4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。腹泻或呕吐等全身症状。精选精选pptppt88鉴别诊断鉴别诊断•病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。•支气管异物：当有呼吸道...