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临床补液计算VIP免费

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临 床 补 液 计 算 对 于 标 准 50kg 病 人 , 除 外 其 他 所 有 因 素 ( 我 将 在 下 面 讲 到 ) 禁 食 情 况 下 每 天 生 理 需 要 量 为2500- 3000ml, 下 面 我 讲 补 液 的 量 和 质 : 一 。 量 : 1。 根 据 体 重 调 整 2。 根 据 体 温 , >37c, 每 升 高 一 度 , 多 补 3- 5ml/kg。 3。 特 别 的 丢 失 : 胃 肠 减 压 ; 腹 泻 ; 肠 瘘 ; 胆 汁 引 流 ; 各 种 引 流 管 ; 呼 吸 机 支 持 ( 经 呼 吸 道蒸 发 增 多 ) 二 。 质 : 1。 糖 , 一 般 指 葡 萄 糖 , 250- 300g 2。 盐 , 一 般 指 氯 化 钠 , 4- 5g 3。 钾 , 一 般 指 氯 化 钾 , 3- 4g 4。 一 般 禁 食 3 天 内 不 用 补 蛋 白 质 , 脂 肪 。 大 于 三 天 , 每 天 补 蛋 白 质 , 脂 肪 。 三 。 还 要 注 意 : 1。 根 据 病 人 的 合 并 其 他 内 科 疾 病 , 重 要 的 如 糖 尿 病 , 心 功 能 不 全 , 肾 病 肾 功 能 不 全 , 肝 功能 不 全 等 , 来 调 整 补 液 的 量 和 质 , 当 然 自己拿不 准 的 时候, 还 是叫内 科 专科 会诊。 2。 根 据 病 人 的 实际病 情 , 对 液 体 的 需 要 , 容量 不 足。 如 低血压 , 尿 量 少, 等 低容量 的 情 况 。注 意 改善循环。 3。 根 据 化 验结果: 白 蛋 白 , 钠 , 钾 , 钙等 , 缺多 少补 多 少, 补 到 化 验复查基本正常。 4.禁 食 大 于 3 天 , 每 天 补 20%脂 肪 乳250ml。 5。 糖 尿 病 , 血糖 高 , 补 液 时一 定要 记得加RI。 根 据 不 同情 况 : a: 老年人 , 即使没有 糖 尿病 , 也要 加RI,按5: 1 给, 因 为 手术是一 个应激, 会有 胰岛素 抵抗血糖 升 高 。 b 糖 尿 病 病 人 ,根 据 具体 血糖 情 况 。 RI4:1 可完全 抵消糖 , 再升 高 , 如 3: 1 可降糖 。 当 然 自己拿不 准 的 时候, 还 是叫内 分泌会诊。 下 面 对 标 准 50kg 病 人 , 除 外 其 他 所 有 因 素 禁 食 情 况 下 的 补 液...

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