1 冠心病的饮食治疗及每日食谱 一、冠心病的概念、病因、及分类 1、概念：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指种冠状动脉因粥样硬化发生狭窄、甚至堵塞或因伴随痉挛而致心肌缺血缺氧所引起的心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 2、冠心病的病因（亦称危险因素）： A、高脂血症。主要表现为血清总胆固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白浓度过低。目前已证实血清总胆固醇和低密度脂蛋白—胆固醇增高，高密度脂蛋白—胆固醇的降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素。 B、高血压。高血压损伤动脉内皮引发动脉硬化，并加速硬化过程。 C、吸烟者。冠心病的发病率及病死率比不吸烟者高2-6 倍。 D、糖尿病。糖尿病患者冠心病发病率较无糖尿病者高2 倍，多伴有高脂血症，且伴有血/Ⅷ因子增高及血小板活力增强，可加快动脉粥样硬化、血拴形成和引起动脉堵塞。 E、肥胖。体重超过正常的20%且伴有高血压或糖尿病者，动脉粥样硬化的发病率明显增高。 F、年龄。多见于 40 岁以后，通常随着年龄增加发病率也增加。 G、性别。通常男多于女，但女性在绝经期后发病率明显增加。 H、饮食。经常摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食物，易患本病。 I、遗传因素及其他。有高血压、冠心病及糖尿病家族史者，动脉粥样硬化的发生率明显增高，可 5 倍于无前述情况者。近年来发现饮食中缺少抗氧化剂、体内铁贮存过多和胰岛素抵抗、血管紧张素转换酶过度表达、微量元素铬、锰、锌、钒、硒摄入量不足，铅、镉、钴摄入量过多等亦是易患因素。 3、冠心病的分类： ①、隐性或无症状性冠心病。 ②、心绞痛型。 ③、心肌梗死型。 2 ④、心肌硬化型（缺血性心肌病）。 ⑤、猝死型。 二、冠心病的饮食治疗 1、控制总热量。碳水化合物应占每日供给总能量的 60-70%，少用蔗糖、果糖及纯糖制品。膳食热量的控制是第一位的。以维持理想体重为宜，40 岁以上应注意预防肥胖，尤其是对有肥胖症家族史者，超过标准体重者，应减少每天的总能量的摄入，力求使体重达到或接近理想体重。但年龄偏大患者减肥时应遵照医嘱执行，不可盲目效仿，更不可急于求成。 膳食纤维可使血浆胆固醇降低，应适量增加纤维素含量高的食物摄入，如豆类、木耳、银耳、魔芋等。 2、限制脂肪摄入量。每日脂肪摄入量应占总热量的 25%以下为宜。控制膳食中的饱和脂肪和胆固醇的摄入是防止血清胆固醇升高，预防冠心病发病率上升的重要措施。不管对高血脂症病人还是血脂正常者...
