肛瘘（漏）一、疾病名称：因肛门、直肠周围脓肿破溃，久不收口或因虚劳久咳，肺脾两虚，湿热下注大肠所致，以局部反复流出脓水或粪汁，伴疼痛，瘙痒为主证。病位在直肠、肛周，涉及肺、脾。二、护理评估：1、既往病史，病程长短。2、肛周症状。3、肛门指检、镜检等检查结果。4、心里社会状态。三、辨证分型及临床表现:1、湿热下注肛周经常流脓液，脓质稠厚，肛门胀痛，局部灼热.肛周有溃口，按之有索状物通向肛。舌红，苔黄，脉弦或滑。2、正虚邪恋肛周流脓液，质地稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，漏口时溃时愈，肛周有溃口，按之质较硬，或有脓液从溃口流出，且多有索状物通向肛，伴有神疲乏力。舌淡，苔薄，脉濡。3、阴液亏虚肛周溃口，外口凹陷，漏道潜行，局部常无硬索状物扪及，脓出稀薄，可伴有潮热盗汗，心烦口干。舌红，少苔，脉细数。四、临证施护:1、可用耳针缓解疼痛。2、指导施行挂线疗法的患者不要拖拉留在肛管外的橡皮筋，以免引起疼痛及断裂。3、指导瘘管切除并缝合治疗的患者术后 2~3 天控制大便以免刺激伤口。4、术后切口疼痛给予耳穴压豆止痛，取主穴：直肠、肛门、神门；配穴：皮质下、分泌、肺。五、护理要点:1、一般护理1）按中医肛肠科一般护理常规执行。2）疼痛剧烈时，卧床休息。2、病情观察，做好护理记录。1）观察肛周流出脓液的量、色泽、气味，肛门疼痛、瘙痒，以及有无发热等。2）观察肛门功能，有无大小便失禁现象。3、给药护理术后止血、止痛、消炎、营养治疗，根据辨证分型选用中药汤剂清热利湿、托里透脓、养阴清热。大便后用痔痛安搽剂中药熏洗以活血止痛、收敛消肿，换药，手术切口红外线照射每日一次。4、饮食护理1）饮食忌辛辣刺激食物。2）湿热下注者，宜食西瓜、绿豆、赤小豆等清热利湿之。3）食疗：鲫鱼豆腐汤健脾宽中、开胃利湿；瘦肉粳米粥补脾养胃、养阴益血。5、情志护理：关心体贴患者，解除不良情绪。6、并发症护理肛门狭窄、肛门失禁观察术后排便情况，若排便困难，大便变细可能肛门狭窄，报告医生早行扩肛治疗；若大便次数多、不随控制，考虑肛门失禁，及时报告医生处理，术后 3 日起指导病人行提肛运动。7、健康指导1）生活有规律，按时作息，避免劳累。2）保持肛门清洁，每晚及便后温水坐浴。3）饮食宜清淡、富含营养，忌辛辣、发物，戒烟酒。痔一、疾病名称：因饮食不洁，燥热生，下迫大肠及久坐、负重远行等所致。以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。根据发病部...
