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目录•病史介绍•辅助检查•护理诊断•护理措施•专业知识•健康宣教病史介绍•基础信息床号:7姓名:詹颖性别:女年龄:24-入院原因:双侧甲状腺占位入院生命体征:T36.6腋温P86次/分R20次/分BP115/75mmHg体重43.5KgADL评分:100分Braden评分:23分Morse评分:0分病史介绍体检时发现双侧甲状腺肿块一月余,颈部皮肤无红肿溃疡窦道,双侧甲状腺未触及明确肿块右侧颈部可及一枚较大淋巴结约15×10mm,质硬,活动度差,颈软无抵抗,气管稍右偏,颈动脉无异常搏动,双手平举无震颤。颈部浅表淋巴结未扪及。2019年4月19日,在安徽省立医院检查出,甲状腺右叶回声异常伴弥漫分布点状钙化,左叶低回声结节,右侧颈部多发肿大淋巴结。随进入我院,接受住院治疗。辅助检查•甲状腺彩色B超检查所见:甲状腺右叶15mm*16mm*49mm,左叶15mm*13mm*47mm,峡部厚2mm。甲状腺左叶下极见6mm*3mm低回声,边清规则,CDFI:其见较丰富点条状彩色血流信号。甲状腺右叶回声不均,见弥漫分布的点状高回声,CDFI:其见较丰富的点条状彩色血流信号。感谢聆听

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