消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案 一、常见证候要点 1.气 阴 两 虚 证 ： 倦 怠 乏 力 ， 咽 干 口 燥 ， 五 心 烦 热 ， 舌 红 少 津 ， 苔 薄 或 花 剥 ，脉 细 数 或 沉 细 。 2.肝 肾 阴 虚 证 ： 头 晕 耳 鸣 ， 口 干 咽 燥 ， 腰 膝 酸 痛 。 两 目 干 涩 ， 舌 脉 ： 舌 红 少苔 ， 脉 弦 细 数 或 沉 细 。 3.脾 肾 亏 虚 证 ： 神 疲 乏 力 ， 食 少 纳 呆 ， 腰 膝 酸 软 ， 口 干 不 饮 ， 大 便 不 实 ， 舌淡 有 齿 痕 ， 脉 沉 细 。 兼 证 1． 痰 瘀 证 （ 贯 穿 于 疾 病 始 终 ） 症 状 ： 舌 色 暗 ， 舌 下 静 脉 迂 曲 ， 瘀 点 瘀 斑 ， 脉 沉 弦 涩 。 2． 湿 热 证 症 状 ： 兼 见 尿 频 、 急 迫 、 灼 热 、 涩 痛 ， 舌 苔 黄 腻 ， 脉 滑 数 。 二、常见症状/证候施护 （ 一 ） 水 肿 1.评 估 水 肿 程 度 ， 监 测 体 重 、 腹 围 。 2.观 察 排 尿 的 次 数 和 量 ， 使 用 利 尿 剂 者 观 察 电 解 质 和 生 命 体 征 变化。 3.阴 囊水 肿 者 可局部垫起， 避免受压；严重 胸、 腹 水 时取半坐卧位。 4.遵医嘱耳 穴贴压， 取脾 、 肾 、 内分泌等穴， 耳 部水 肿 患者 禁用 。 （ 二） 皮肤瘙痒 1.着柔软 棉织品， 避免化纤、 羽绒、 羊绒等织品， 沐浴或 泡脚时水 温40℃以下 。 2.修剪指甲， 指导患者 勿搔抓皮肤。 3.遵医嘱给予中药涂药。 4.遵医嘱中药药浴， 药液温度 在 40℃以下 ， 药浴时间要短， 以 20 分钟为宜。 5.遵医嘱中药熏洗， 皮肤破溃者 禁用 。 （ 三） 泡沫尿 （ 蛋白尿 ） 1.观 察 尿 泡沫多少 及消散时间。 2.注意观 察 发热 、 劳累等因素对患者 蛋白尿 的 影响。 3.遵医嘱艾灸， 取足三里、 肾 俞、 脾 俞、 气 海、 三阴 交等穴。 （ 四） 恶心 呕吐 1.保持口 腔清洁。 2.舌 面上放鲜姜片， 以缓解 呕吐。 3.口中氨味者，予以冷开水或饮柠檬水漱口。 4.遵医嘱艾灸，取膈腧、胃腧、神阙等穴。 5.遵医嘱穴位按摩，取足三里、内关、合谷等穴。 （五）头胀肢乏 1.定时血压监测，高血压危象者应绝对卧床休息，立即报告医师。 2.保...
