消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案 一、常见证候要点 1
气 阴 两 虚 证 : 倦 怠 乏 力 , 咽 干 口 燥 , 五 心 烦 热 , 舌 红 少 津 , 苔 薄 或 花 剥 ,脉 细 数 或 沉 细
肝 肾 阴 虚 证 : 头 晕 耳 鸣 , 口 干 咽 燥 , 腰 膝 酸 痛
两 目 干 涩 , 舌 脉 : 舌 红 少苔 , 脉 弦 细 数 或 沉 细
脾 肾 亏 虚 证 : 神 疲 乏 力 , 食 少 纳 呆 , 腰 膝 酸 软 , 口 干 不 饮 , 大 便 不 实 , 舌淡 有 齿 痕 , 脉 沉 细
兼 证 1. 痰 瘀 证 ( 贯 穿 于 疾 病 始 终 ) 症 状 : 舌 色 暗 , 舌 下 静 脉 迂 曲 , 瘀 点 瘀 斑 , 脉 沉 弦 涩
2. 湿 热 证 症 状 : 兼 见 尿 频 、 急 迫 、 灼 热 、 涩 痛 , 舌 苔 黄 腻 , 脉 滑 数
二、常见症状/证候施护 ( 一 ) 水 肿 1
评 估 水 肿 程 度 , 监 测 体 重 、 腹 围
观 察 排 尿 的 次 数 和 量 , 使 用 利 尿 剂 者 观 察 电 解 质 和 生 命 体 征 变化
阴 囊水 肿 者 可局部垫起, 避免受压;严重 胸、 腹 水 时取半坐卧位
遵医嘱耳 穴贴压, 取脾 、 肾 、 内分泌等穴, 耳 部水 肿 患者 禁用
( 二) 皮肤瘙痒 1
着柔软 棉织品, 避免化纤、 羽绒、 羊绒等织品, 沐浴或 泡脚时水 温40℃以下
修剪指甲, 指导患者 勿搔抓皮肤
遵医嘱给予中药涂药
遵医嘱中药药浴, 药液温度 在 40℃以下 , 药浴时间要短, 以 20 分钟为宜
遵医嘱中药熏洗, 皮肤破溃者 禁用
( 三) 泡沫尿 ( 蛋白尿 ) 1
观 察 尿 泡沫多少 及消散