1 医疗管理十八项核心制度 临 床 部 二〇一六年十二月 2 目 录 一、首诊负责制度 ................................................................................................................ 2 二、三级医师查房制度 ......................................................................................................... 3 三、疑难、危重病例讨论制度 .............................................................................................. 5 四、会诊制度 ....................................................................................................................... 5 五、危重患者抢救制度 ......................................................................................................... 7 六、手术分级管理制度 ......................................................................................................... 8 七、术前讨论制度 .............................................................................................................. 13 八、手术安全核查制度 ....................................................................................................... 14 九、查对制度 ..................................................................................................................... 15 十、死亡病例讨论制度 ....................................................................................................... 21 十一、病历书写基本规范与管理制度 ................................................................................. 22 十二、值班与交接班制度 ................................................................................................... 22 十三、新医疗技术准入制度 ............................................................................................... 23 十四、临床用血审核制度 ................................................................................................... 26 十五、分级护理制度 .............................................................................