氢化可的松注射液 【药理作用】 肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 1 •抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2 •免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发 免疫反应的扩展。 3 •抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损 伤，发挥保护机体的作用。 【药代动力学】 半衰期（ti/2） 1.3-1.9 小时，蛋白结合率75%~96%总清除率（CL） 21~30L/小时。在 肝脏中代谢灭活，只有少量皮质醇从尿中排出，其他代谢产物以葡萄糖醛酸结合或硫酸酯 形式从肾脏排出。 【适应症】 肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中 毒性感染。 【不良反应】 糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理 剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有 以下几类: 1. 长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、 紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、座疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松 及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠 道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、 良性颅内压升咼综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2•患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。 精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3. 并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆 菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4. 皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、 食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上 腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 【禁忌症】 对本品及其它甾体激素过敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应权衡利 弊使用，但应注意病情恶化可能：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃 疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血 压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感...
