乙醇擦浴操作程序 乙醇擦浴禁用哪些患者_高热 准 备 置热水袋冰袋 脱衣、松裤带→大毛巾垫一侧肢体下→拧小毛巾（浸有乙醇）包裹手掌→离心方向擦拭（颈外侧、手臂外侧、手背→侧胸、腋窝、手臂内侧、手掌），边擦边按摩→大毛巾拭干→同法擦拭对侧 擦 上 肢 携物至床旁→再次核对、解释→松盖被→头部放置冰袋，足部放置热水袋 擦 背 部 助仰卧、脱裤→大毛巾垫一侧肢体下→如上法擦拭双下肢（髋部、下肢外侧、足背→腹股沟、下肢内侧、内踝→臀下沟、下肢后侧、足跟）→穿裤→撤热水袋 擦 下 肢 助侧卧，露出背部→下垫大毛巾→如上法擦拭全背（颈下→臀，分左、中、右三部分擦拭）→穿衣 拭浴后30min测体温，若体温 ＜39℃撤去冰袋 测 温 整 理 病人：协助躺卧舒适 病床单位：整理床铺、撤屏风等 用物：妥善处理、归位 护士：洗手 记 录 擦浴时间、反应、浴后体温（浴后体温并要绘制在体温单上） 评 价 评 估 病情、皮肤、对冷的敏感性、过敏史、理解合作程度等 病人感觉舒适，床铺无沾湿 护士：着装整洁；洗手 用物：25～30%乙醇、大毛巾、小毛巾、热水袋、冰垫、衣裤、屏风等 病人：查对、解释、问二便 环境：调室温、关门窗、屏风遮挡 1.高热寒战或伴出汗的小儿，一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。 2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降温，能收到一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。 擦浴部位不能全部一次裸露，擦某部位露出某部位。擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。 3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。 为什么新生儿、高热病人不能用乙醇擦浴 1.因为新生儿皮肤很嫩，乙醇是对皮肤有刺激性的； 2.新生儿皮肤血管扩张，乙醇过度吸收引起中毒； 3.高热病人血管过度扩张和循环加速，容易造成乙醇过度吸收而引中毒； 4.乙醇对皮肤的微生物破坏容易引起失调而影响皮肤的免疫状况。 温水擦浴与乙醇擦浴 温水擦浴 【用品】 32—34℃温水1盆，内浸纱布或小毛巾 2块，大毛巾、冰袋、热水袋。 【方法】 1．备齐用物携至床前，向患者作好解释，头部放冰袋(以助降温并防由于擦浴时体表血管收缩，血液集...
