第二篇 神经外科 第十八章 颅内压增高 一、填空题 1、成人的颅内压正常值应为 。 2、颅腔内容纳着 、 、 等三种内容物。 3、颅内压增高的典型表现包括 、 、 。 4、根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为 、 、 三类 5、整个颅腔被 和 分隔成三个彼此相通的分腔。 6、幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称 为 或 。 7、枕骨大孔疝又称 ,为 及 经枕骨大孔推挤向椎管内。 二、判断改错题 1、颅内压超过 200mmH2O 称为颅内压增高。 2、对颅内压增高客观体征明显的病人应常规进行腰椎穿刺。 3、发生小脑幕切迹疝时,病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。 4、颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节。 三、选择题 [A 型题] 1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是 。 A.神志不清 B.剧烈头痛 C.早期出现呼吸变慢和骤停 D.瞳孔不等大 E.生命体征紊乱 2、目 前 诊断颅内占 位 性 病变的首 选辅 助 检 查 是 。 A.MRI B.CT C.DSA D.头颅X 线 平 片 E.腰椎穿刺 3、小脑幕切迹脑疝出现患 侧瞳孔散大是由 于 患 侧哪 一支 颅神经受 压 。 A.三叉 神经 B.动 眼 神经 C.滑 车 神经 D.外展神经 E.视 神经 [B 型题] A.狭 颅症 B.阻 塞 性 脑积 水 C.脑肿 瘤 D.脑缺 氧 E.颅内动 静 脉 畸 形 4、脑血 流 量 持 续 增加 。 5、颅腔容积 变小 。 6、颅腔内容物体积 增大 。 7、颅内空间 相对变小 。 8、脑脊液增多 。 [C 型题] A.液体积 聚 在 细 胞 外间 隙 B.液体积 聚 在 细 胞 膜 内 C.两 者 皆 有 D.两 者 皆 无 9、血 管源 性 脑水 肿 。 10、细 胞 毒 性 脑水 肿 。 [X 型题] 11、颅内压增高的主要治 疗 措 施 应包括 。 A.病因 治 疗 B.大量 补 入 含 钠 液体 C.优 先 镇 静 、止 痛 D.脱 水 治 疗 E.控 制 水 与 钠 的入 量 12、枕骨大孔疝的临床表现 。 A.剧烈头痛 B.反 复 呕 吐 C.意识 改变出现早 D.可没 有 瞳孔的改变 E.呼吸骤停发生早 四 、名 词 解 释 1、颅内压增高 2、脑灌注压 3、柯兴反应 4、脑疝 五、问答题 1、颅内压增高的常见原因 2、影响颅内压增高的因素 3、小脑幕切迹疝的临床表现 参考答案 一、填空题 1、70-200mmH2O 2、脑组织、脑...