内科临床典型病例分析 HEN sy stem office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】 内科学典型病例分析 病例一、 急性左心衰 病例二、 劳力性心绞痛 病例三、 心肌梗死 病例四、 阵发性室上性心动过速 病例五、 主动脉瓣狭窄 病例六、 急性心脏压塞 病例七、 慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭 病例八、 支气管哮喘 病例九、 肺炎球菌肺炎并感染性休克 病例十、 血行插散型肺结核 病例十一、 结核性胸膜炎 病例十二、 肺 癌 病例十三、 慢性胃炎 病例十四、 十二指肠溃疡 病例十五、 肝炎后肝硬化 病例十六、 原发性肝癌 病例十七、 肝性脑病 病例十八、 急性胰腺炎 病例十九、 肠结核 病例二十、 结核性腹膜炎 病例二十一、 甲状腺功能亢进症 病例二十二、 糖尿病 病例二十三、 糖尿病酮症酸中毒 病例二十四、 重型再生障碍性贫血 病例二十五、 自身免疫性溶血性贫血 病例二十六、 急性淋巴细胞白血病 病例二十七、 特发性血小板减少性紫癜，缺铁性贫血 病例二十八、 脑出血 病例二十九、 新型隐球菌脑膜炎 病例三十、 慢性肾炎 病例三十一、 肾病综合征 病例三十二、 慢性肾盂肾炎 病例三十三、 慢性肾衰竭 病例三十四、 系统性红斑狼疮 病例三十五、 有机磷农药中毒 病例一 急性左心衰 病史 1．病史摘要： 杨××，男，56 岁。主诉：发作性胸痛 5 天，阵发性呼吸困难 2 小时。 患者 5 天前无明显诱因突然感胸骨后隐痛，范围约手掌大小，休息及舌下含服硝酸甘油疼痛无缓解，疼痛向左肩及左背部放射，伴恶心、呕吐、大汗，到当地医院就诊，诊为“急性心肌梗死”，给予尿激酶溶栓，2 小时后疼痛减轻；2 小时前解大便用力后，突然出现呼吸困难、喘息、强迫坐位，伴大汗、烦躁，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，经抢救好转，准备行PTCA 及支架术。既往无高血压病史，有20 年 吸烟 史，20 支／ 日 ，无嗜 酒 。 2．病史分 析 ： (1)在 病史采 集 应 重 点 询 问 该 病的 病因，常 见 的 病因有：冠 心病(急性广 泛 前壁 心肌梗死、乳 头 肌功 能 不 全 或 断 裂 、室 间 隔 破 裂 穿 孔 )、感染 性心内 膜 炎、高血压性心脏 病血压急剧 升 高等 。还 应 注 意 询 问 呼吸困难发生 的 诱因和 表 现，起 病缓急，呼吸困难与 活 动 、体 位的 关 系，以 及伴随 症 状 等 。 (2)常 见 ...
