生活自理能力评估量表 (可以直接使用,可编辑 实用优秀文档,欢迎下载) 自理能力评估量表 科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 诊断:项目 评估内容 分值 评估时间及得分 洗澡 准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程
5 在冼澡过程中需他人帮助
0 修饰 可自己独立完成
5 需他人帮助
0 进食 可独立进食 10 需部分帮助 5 需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管
0 穿衣 可独立完成
10 需部分帮助
5 需极大帮助或完全依赖他人
0 如厕 可独立完成
10 需部分帮助
5 需极大帮助或完全依赖他人
0 控制大便 可控制大便
10 偶尔失控,或需要他人提示
5 完全失控
0 控制小便 可控制小便
10 偶尔失控,或需要他人提示
5 完全失控,或留置导尿管
0 上下楼梯 可独立上下楼梯
10 需部分帮助
5 需极大帮助或完全依赖他人
0 床椅转移 可独立完成
15 需部分帮助
10 需极大帮助
5 完全依赖他人 0 平地行走 可独立在平地上行走45m
15 需部分帮助
10 需极大帮助
5 完全依赖他人
0 评估总分 分级 1、说明:评分根据Barthel 指数评定量表 2、评估表应用时间选择:①内科病人:入院当天,出院时;外科病人:手术前一天,术后三天;转科病人:当天;②患者自理能力发生变化时
3、填写要求:①总分100 分,无需依赖,无需他人照护;②总分61~99 分,轻度依赖,少部分需他人照护;③总分41~60 分,中度依赖,大部分需他人照护;④总分≤40 分,重度依赖,全部需他人照护
平武镇中心幼儿园幼儿自理能力比赛评分表 小班 中班 大班 穿裤(能自己穿脱裤子,能在老师的帮助下分清前后) 班级 合格 基本合格 不合格 穿衣服(能熟练的穿好衣服,整理好袖口、领口) 班级 合格 基本合格 不合格 穿衣裤(能