血液红细胞正常红细胞形态成熟红细胞是呈粉红色,中央稍浅,大小近似相等无核的细胞
口形红细胞口形红细胞的中心淡染区呈条状,增高常见于口细胞增多症
球形红细胞此种红细胞直径缩短,厚度增加,细胞中心区的血红蛋白比周围多,呈小球形状
靶形红细胞靶形红细胞中央色深,外周以苍白圈,在近红细胞边缘处又较深
形同射击之靶
椭圆红细胞红细胞呈椭圆形,横径缩短,长径增大,这种红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症
破碎红细胞指红细胞碎片,包括盔形红细胞等,多见于弥散性血管内凝血
棘形红细胞棘形红细胞是一种带刺的红细胞,刺呈针刺状或尖刺状缗钱状红细胞四个以上成熟红细胞如缗钱状堆叠
卡-波环在红细胞内染成紫红色的纤细的大环形或8字形物质,常出现于嗜多色性、点彩和含H-J小体的红细胞内
•缺铁性贫血骨髓像缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓增生活跃或明显活跃,个别患者增生减低,红细胞系统增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主,其体积较正常中、晚红细胞小,胞浆少而着色偏蓝,边缘不整齐,显示胞浆发育落后,血红蛋白合成不足,部分中幼红细胞核已固缩似晚幼红细胞,但胞浆仍染蓝色,表现为“核老浆幼”的核浆发育不平衡现象,骨髓象易见分裂红细胞,成熟红细胞形态同外周血
•缺铁性贫血血像镜下可见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有多染性红细胞及点彩红细胞增多,偶尔有少数靶形红细胞出现,一般不见有核红细胞
•巨幼细胞性贫血骨髓像骨髓增生活跃或明显活跃,粒细胞系统、红细胞系统、巨核细胞系统均可出现巨幼样改变
红系统增生明显,常有粒红比值倒置或降低
以原始红及早幼红增多明显
正常形态的幼红细胞减少,甚至不见,各阶段均可见巨幼红细胞,其核浆发育呈“浆老核幼”现象,核分裂象及Howell-Jolly小体易见,可见双核巨幼红细胞
粒系统增生正常,中性粒细胞中幼粒及以下阶段均可见巨核样改变,以晚幼粒及杆