城镇化过程中失地农民现状调查问卷 居民同志: 你好
我们是南京工业大学社会工作0502 班的调查员,为了了解某一地区在城镇化过程中,失地农民的生活现状,就业和社会保障体系的情况,并就如何完善失地政策提供实证资料和意见,我们特组织了这次对常州市新北区薛家镇顺园安置小区的失地农民的调查
希望能够得到你的支持和协助
本次调查严格按照〈〈统计法〉〉的要求进行,不用填写姓名,所有答案只用于统计分析
你只需要根据自己的实际情况,在每个问题所给出的几个答案中选择一个合适的答案打勾,或者在___中填写
你的回答将代表众多和一样的常州居民,并将对失地政策提供帮助
衷心感谢你的支持和协助
祝 你们全 家人 身 体健 康 ,万 事 如意,生活美 满
南京工业大学社会工作0502 班 2007 年 6 月 单 位 地址 : 单 位 电 话 : 单 位 负 责 人 : 邮 政编 码 : 调查员:_______________ 调查时间:____年__月__日 一、个人及家庭基本特征 A1 你的性别:1 男 2 女 6___ A2 你的年龄:____岁 7~8___ A3 你的学历程度 1小学及以下 2初中 3高中及中专 4大专 9___ A4 你的婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 其他 10___ A5 (未婚者和无孩子者不填) 请问你有多少个孩子:___个 11___ 其中有多少个已婚:____个 12___ 其中有几个和你住在一起:__个 13___ A6 你每个月的收入(包括工资,奖金,补贴等)总共有多少元:_____元 14~18___ A7 你们全家一个月的总收入大约多少元:______ 19___ 1
800 元以下 2
800—1500 元 3
1500—2000 元 4
2000—3000 元 5
3000 元以上 于城镇化过程中失地农民现状