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电子病历应用分级标准2————————————————————————————————作者：———————————————————...
电子病历系统设计说明电子病历系统是指计算机化的病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服...
1电子病历基本规范（征求意见稿）第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》...
关于推进以电子病历为核心医院信息化建设工作方案为加快青海省人民医院信息化建设步伐，提高医院信息化水平，使医院能够为患者更好的服务，...
实用标准文案精彩文档第二十三节烧伤外科病历一、烧伤外科病历书写要求（一）病史同普通外科病历，但须注意下列各项：1．询问烧伤的时间、...
v1.0可编辑可修改1口腔正畸科门诊病历病历号__________记存号__________X线号__________面相号_________就诊日期______年___月___日起_____...
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精品文档No：广济门诊口腔种植专用病历种植专科病例姓名：性别：年龄：岁工作单位：家庭住址：电话：药物过敏：精品文档．精品文档人工种植...
精品文档护理病历书写基本规范及要求一、护理病历的内涵？（一）护理病历是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和，...
.西安市第五医院陕西省中西医结合医院中医住院病案质控指南一、参考标准：1、国家中医药管理局《关于修订中医住院病案首页的通知》（国中医...
第十五节普通外科病历-----------普通外科病历、手术记录及麻醉记录书写要求（一）普通外科病历书写要求1．病史详见一般病历内容及书写要求...
实用标准文案精彩文档XXX医院普外科住院电子病历住院病历科别：外二区床号：5住院号：0000040780患者ID：0000549684姓名：何XX性别：女年龄...
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病历书写基本规范护理课件目录CONTENTS•病历书写的重要性•病历书写的基本要求•病历书写的分类与内容•病历书写的注意事项•病历书写的基...
第1页共41页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共41页基础信息1医院当前展开的病房数(个)必填2医院门诊科...
口腔门诊病历书写规范病历书写项目：1、病历书写总要求2、病历首页3、主诉4、现病史5、既往史、家族史6、体检/查体7、诊断8、处置9、签名病...
浅龋患者赵某，女，35岁。主诉：发现右下后牙变黑两天，要求补牙。现病史：两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑，否认冷热刺激痛及自发痛。...
