住院病历书写基本规范住院病历书写内容及要求住院病历内容包括入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查...
中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）（2002.8.23）（卫生部和国家中医药管理局制定了《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》2...
中医病历书写基本规范国中医药医政发〔2010〕29号第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切...
v1.0可编辑可修改1责任护士汇报病历顺序（内科）主诉、入院时间、入院方式、T、P、R、BP、阳性体征、现病史、既往史、手术史、药物过敏史；...
实用标准文案精彩文档2016-02-03-11：00首次病程录患者曹爱玲，女，61岁，因“腰痛伴左下肢疼痛三年余，加重三天”于2016年02月03日上午10...
第页姓名：籍贯：陕西医院急诊科留观病历床号：观1门（急）诊号：性别：男年龄：18岁婚姻：未婚职业：学生住址:**************************...
pdca在提升病历书写规范性中的应用案例护理目录contents•PDCA循环概述•病历书写规范性现状分析•P阶段：计划制定与实施准备•D阶段：执行...
$number{01}病历质量规范化培训课件目录•病历质量概述•病历书写规范•病历质量控制•病历信息安全与保护•病历质量培训与教育•病历质量...
***医院病历质量展评活动方案一、活动目标通过开展病历质量评比活动，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，加强病历内涵建设，保障...
1南阳卧龙医院住院病历书写质量考评标准表（西医）病历项目病历书写质量标准与考评记分扣分一般项目（2.5分）科别、病区、床位号、住院病历...
姓名：郑建发病节气：小性别：病史年龄：4可靠程度：可民族：工作单位：洛阳市婚况：已婚家庭地址：廛河区九龙苑XXX号职业：文联系电话：入...
儿科病历书写要求护理课件目录•病历书写的基本要求•儿科病历的特点•病历书写的规范与技巧•病历书写的质量评估与改进•案例分析与实践病...
11XXXXX医院营养病历姓名：性别：年龄：籍贯：身高：160cm病区：床号：住院号：职业：体重：54kg工作单位：婚姻：联系电话：家庭住址：入院...
•儿童护理基础知识•儿童常见疾病及护理•儿童意外伤害及急救•儿童疫苗接种及预防保健•儿童护理技能与实践目录儿童生长发育特点骨骼发育...
儿童完全病历护理课件contents目录•儿童护理基础知识•儿童常见疾病及护理•儿童意外伤害及急救•儿童疫苗接种及预防保健•儿童护理技能与...
电子病历产品提供商分析一、电子病历产品产生的背景分析年，中国的医院信息化建设已经初见成效，多数医院已经形成了以财务、经济数据流为主...
仅供个人学习参考在神经外科实习的时候，遇到了一个让我感触颇深的病人，从他的治疗过程中我感悟到了人生中最宝贵的东西——爱情。那是一次...
......专业word可编辑.西安市第五医院陕西省中西医结合医院病历质量持续改进记录（PDCA）项目名称规范风湿免疫科七病区住院病历书写问题陈...
病历质量评比实施方案为进一步贯彻落实卫生部《病历书写基本规范2010年版》、湖南省卫生厅2010年版《病历书写规范与管理规定及病例（案）医...
病历自查表书写说明1、每月自查次运行病历和归档病案，每项内容每月每个诊疗组至少检查份；2、每次自查结束后，需归纳总结存在的问题及提出...
