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医疗机构病历管理规定第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等...
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西安市第五医院2016年病历书写质控管理目标?为提高病历质量，保障医疗安全，从源头防范医疗纠纷的发生，特制订病历书写质控管理目标。?一、...
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2017年康县中医院《病历书写基本规范》培训考试试卷及答案（新进医师）姓名科室得分一、名词解释（第1题2分，第2题分，共分）1、主诉：2、...
上海徐浦中医医院病史记录姓名张三姓名：性别：年龄：籍贯：婚姻：科别张三女58岁上海未婚肾内科床号520住院号工作单位：职业/工种光明中学...
电子病历应用分级标准2————————————————————————————————作者：———————————————————...
电子病历系统设计说明电子病历系统是指计算机化的病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服...
1电子病历基本规范（征求意见稿）第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》...
关于推进以电子病历为核心医院信息化建设工作方案为加快青海省人民医院信息化建设步伐，提高医院信息化水平，使医院能够为患者更好的服务，...
实用标准文案精彩文档第二十三节烧伤外科病历一、烧伤外科病历书写要求（一）病史同普通外科病历，但须注意下列各项：1．询问烧伤的时间、...
v1.0可编辑可修改1口腔正畸科门诊病历病历号__________记存号__________X线号__________面相号_________就诊日期______年___月___日起_____...
精品文档口腔医学中心种植牙病例档案名：姓电话：手术日期：精品文档．精品文档种植牙手术知情同意书1、我已详细向医生告知自身情况，包括...
精品文档No：广济门诊口腔种植专用病历种植专科病例姓名：性别：年龄：岁工作单位：家庭住址：电话：药物过敏：精品文档．精品文档人工种植...
精品文档护理病历书写基本规范及要求一、护理病历的内涵？（一）护理病历是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和，...
.西安市第五医院陕西省中西医结合医院中医住院病案质控指南一、参考标准：1、国家中医药管理局《关于修订中医住院病案首页的通知》（国中医...
第十五节普通外科病历-----------普通外科病历、手术记录及麻醉记录书写要求（一）普通外科病历书写要求1．病史详见一般病历内容及书写要求...
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