2019 年 8 月份在建工地扬尘治理、非道路移动机械、扫黑除恶专项检查表工程名称：建设单位监理单位：施工单位：施工单位联系人序号检杳项目得分标准存在冋题评价1 各 方主 体责 任落 实情 况建设单位1、是否明确文明施工、 扬尘治理、非道路移动机械、 扫黑除恶性责任人员
2、文明措施费、施工围档费用是否列入工程成本并在合同中明确
3、非道路移动机械、扬尘治理、扫黑除恶等工作是否有管理痕迹
有无开展月度自查自纠工作
2施工单位1、施丄现场有无设置项目部办公场所；有无建立扬 尘治理、扫黑除恶、非道路移动机械等相关管理制度
2、有无将扬尘治理、扫黑除恶等内谷纳入工人上冈培训
现场有无扫黑除恶旦传材料
3监理单位1、是否建立检查及巡查制度制度，有无巡查记录等日常监管痕迹
2、对使用不符合排放标准的非道路移动机械、扬尘污染等行为是否及时下达整改指令
整改指令下达后有无跟踪督查痕迹
4非道路移动机械落实情况1、2016 年 3 月 31 日前生产的非道路移动机械且未加装颗粒捕集器等后处理装置是否在现场使用，对进场作业的非道路移动机械有无主动向监理单位申报
5施工现场抑尘措施落实情况1、作业现场是否设置围档或1
5 米高以上水马
是否存在围护材质破损、水马未灌水等现象
围档上有无设置喷淋设施，设施是否在正常使用
2、现场对裸土、建筑材料、建筑垃圾等有无米取覆盖或绿化等防尘措施
建筑物或者构筑物拆除有无采取隔离、洒水等降噪、 降尘等措施并及时清理废弃物
市政、绿化工程施工时扬尘较大有无米用雾炮机等降尘措施
3、施工现场的出入口有无进行硬化处理
4、有条件的施工现场出入口有无设置过水池或车辆冲洗设施，现场有无专职人员管理；无条件设置冲洗设施的有无清扫机制和人员
5、驶出施工现场的车辆有无清洗或清扫，工地泥浆、 渣土、沙石等有无污染周边道路
& 施工现场有无焚烧各类废弃物
7、施工现场的砼搅拌
