1下载后可任意编辑石嘴山市中西医结合医院2024 年医院感染管理工作总结 2024 年在院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实卫计委颁布的医院感染管理相关法律、法规如《医疗机构消毒技术法律规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，以法律规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理，提升全员医院感染防控知识和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗安全。现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下： 一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。完善了医院感染管理控制的三级管控网络体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际情况，对工作中2下载后可任意编辑出现的问题及时提出意见和整改方案，持续改进。细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。 二、加强质量管理，确保医疗安全 （一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。 （二）环节质量控制 1、加强重点部门的医院感染管理；手术室供应室、胃镜室、产房、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，制定各重点科室感染质量检查标准，根据医院感染质量检查标准3下载后可任意编辑对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测，严格执行器械包外送灭菌接送流程，医务人员严格接送环节的管理。上半年对产房重点检查医疗废物的处理，各类器械的用后清洗、包装消毒及个人防护；口腔科的小型灭菌器的监测、灭菌效果的判别，器械清洗质量及包装要求等等，使各重点部门感染管理制度落到实处。 2、强化手卫生：监督各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进行了手卫生知识及洗手方法的培训，并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，减少了院内感染的发生。 三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境 1、本年度 1-10 月份共计出院病例 4275 人，报告医院感染病例 14 例，其中下呼吸道各 7 例、泌尿道 5 例，胃肠道 1 例、表浅手术切口 1 例，医院感染...
