注射用环磷腺苷葡胺注射用环磷腺苷葡胺一、产品介绍一、产品介绍二、适应症及用法用量二、适应症及用法用量三、临床研究三、临床研究目录概述环磷腺苷（cAMP）为蛋白激酶致活剂，系核苷酸的衍生物。cAMP作为激素的第二信使在细胞内发挥激素调节生理机能和物质代谢作用。cAMP是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质，由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，能调节细胞的多种功能活动。通过蛋白激酶控制细胞内的代谢过程，实现生物信号对细胞的调控。结构环磷腺苷葡胺属环腺苷类药物，系环磷腺苷与葡甲胺（摩尔比1：1）的盐。分子式：C17H29N6O11P与环磷腺苷相比的优点单纯的cAMP不易进入细胞，毒性偏大。环磷腺苷葡胺更易透过细胞膜内，其毒性低，稳定性好，并具有更强的生理及药理作用。总体效应是减轻心脏前后负荷，活化心肌细胞功能。药代动力学本品经血液循环，进入心肌细胞，发挥作用后被降解，降解产物进入核苷酸代谢途径。药理作用非洋地黄正性肌力作用，增加心肌收缩力，改善心脏泵血功能扩张血管，降低心肌耗氧量改善心肌细胞代谢，保护缺血、缺氧心肌改善窦房结P细胞功能作用机制快速进入心肌细胞，直接在靶细胞内发挥作用激活钙离子通道，提高胞浆内钙离子浓度，实现间接调控增强心肌细胞收缩活力，恢复窦房结P细胞活性，改善心肌功能激活肌球蛋白激酶，舒张血管平滑肌，扩张冠脉及外周血管，改善微循环抑制血小板活化，降低血小板粘附抑聚集作用抑制核苷酸磷酸二脂酶活性，提高cAMP的作用水平临床应用科室内科内科心内科：心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞、心功能不全神经内科：脑缺血、脑血栓及其后遗症、脑血管意外、脑动脉硬化呼吸科呼吸科哮喘、急慢性支气管炎肾病科肾病科急慢性肾炎、肾功能衰竭应用于心内科应用于心内科治疗心力衰竭、病毒性心肌炎、心律失常、心肌梗塞、冠心病、心绞痛、心功能不全等等。治疗心内科疾病的药理作用环磷腺苷(cAMP)为核苷酸衍生物，是细胞内参与调节物质代谢等生物学功能的重要物质，具有营养心肌、正性肌力、舒张血管、抗心律失常等作用。cAMP作为生命信息传递的第二信使，可使细胞膜上Ca2+复合物中的Ca2+释放，以改变细胞膜的功能；还可使肌浆网内的Ca2+进入肌纤维，从而增强心肌收缩力，增加心排出量，并扩张冠状动脉。临床观察表明外源性环磷酸腺苷(cAMP)进人体内可直接或间接激活一系列蛋白激酶，增加磷酸化酶的作用，在缺氧时可使糖原分解以供应能量，从而促使呼吸链氧化酶的活化，改善心肌缺氧；抑制自由基的产生，防止缺血再灌注损伤；提高血中cAMP的浓度，从而减轻缺血后的炎性反应，改善缺血导致的毛细血管通透性改变。应用于神经内科治疗各种缺血性脑血管疾病治疗各种缺血性脑血管疾病治疗脑梗死治疗脑血栓治疗脑缺血治疗脑血管意外应用于神经内科cAMP作为第二信使参与神经系统的调节：如窒息早期提高细胞内cAMP可使脑血管扩张，改善缺血区的供血，调节脑血管舒缩功能，促进神经元存活与抗凋亡作用。环磷腺苷是新近合成的cAMP衍生物，属调节细胞功能的第二信使药物，对各种蛋白质功能和酶反应进行凋节，胞磷胆碱在体内参与卯磷脂的生物合成，使胆碱与甘油二脂结合，促进卯磷脂的合成，有改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复的作用。应用于肾病科治疗慢性肾功能不全（治疗慢性肾功能不全（CRFCRF））大多数慢性肾功能不全患者迫切需要能够延缓肾功能不全的治疗方法，此时采用低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，保护残余肾单位，以延缓肾功能不全的进展程度。但长期的低蛋白饮食，使患者处于不同程度的营养不良及负氮平衡。而cAMP能调节细胞的多种功能活性，改变细胞膜的能力，改善缺血缺氧能力，在细胞内发挥调节物质代谢和生理机能的作用，对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节起主要作用。故环磷腺苷可通过改善微循环、改变细胞膜的能力，改善缺血缺氧状态，在细胞内发挥调节物质代谢和生理机能的作用，通过对糖、脂肪、核酸、蛋白质的合成调节等代谢途径延缓慢性肾功能不全患者的肾损害进程，保护肾功能。因此在西药常规治疗基础上，加用环磷腺...
