建筑施工企业安全生产考核申请表（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）企业名称：填表日期：年月日湖南省建设厅制填表说明一、本表用于建筑施工企业管理人员安全生产考核申请。二、本表应使用钢笔或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、本表第一、第三、第五部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项，并由申请本人签名。四、本表中带的位置用√选择填写。五、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210×297mm）型纸。六、本表需附有关附件材料。附件材料按“企业主要负责人资料、 项目主要负责人、 专职安全生产管理人（身份证、 学历证、职称证复印件）及其他资料”的顺序分册装订。七、本表中“考核部门经办人”是指地市（州）建设行政主管部门组成的由建管、质安监管（督）、教育培训、行业协会等参加的考核小组。八、本表一至九项可按照本表格式加页。一、企业主要负责人简历姓 名性 别出生年月职 务职 称最高学历照片何时 / 何校/ 何专业毕业工程管理资历年电 话移动电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、何职务本人签字：年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。二、企业主要负责人考核情况姓名性别学 历毕业时间 / 学校身份证号码职 称（一）安全生产知识考核：企业自评意见考核部门意见考核部门经办人（二）管理能力考核：企业自评意见考核部门意见考核部门经办人1、能否认真贯彻执行国家安全生产方针、 政策、法规和标准；是否是否2、能否有效组织和督促本单位安全生产工作， 建立健全本单位安全生产责任制；是否是否3、能否组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程；是否是否4、能否采取有效措施保证本单位安全生产所需资金的投入；是否是否5、能否有效开展安全检查，及时消除生产安全事故隐患；是否是否6、能否组织制定本单位生产安全事故应急求援预案，正确组织、指挥本单位事故应急求援工作；是否是否7、能否及时、如实报告安全生产事故；是否是否8、自考核之日起，所在企业一年内是否发生由其承担主要责任的死亡10 人以上（含 10 人）的重大事故。是否是否企业评审意见：年月日三、项目负责人简历姓 名性 别出生年月职 务职 称最高学历照片何时 / 何校/ 何专业毕业工程管理资历年电 话移动电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、何职务本人签字：年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。四、项目负责人考核情况姓名性别学 ...
