1 编号: 2 0 1 0 年暑期社会实践活动 项 目 申 报 书 项目名称: 申报人姓名: 组队方式: 项目类别: □ “心系灾区重建 爱让梦想起飞” □ “畅聊校友谊 共叙民大情” □ “服务新三农 共建新家园” □ “立足民族地区 服务社会发展” □ “饯行五讲五做五风尚 争做民族团结教育先锋” □ “实践启真知 ‘三创’育英才” □ 其它 2 申报时间:2010年 月 团队名称 西南民族大学 学院赴 暑期 社会实践团 指导单位 西南民族大学 学院团委 团队 指导 老师 姓 名 工作单位 职务职称 是否随团 联系方式 电 话: 手 机: E-mail: 团队 领队 (队长) 姓 名 学 号 院 系 年 级 住 址 政治面貌 联系方式 电 话: 手 机: (含外地) E-mail: 其他 联系人 联系 电话 手机 其它方式 填表说明 1、此表由参加暑期社会实践的团队领队逐一填写; 2、本表第一页编号不用填写;团队名称按统一格式填写如:“西南民族大学××(所在学院或社团名称)赴××(实践地点,具体到××省××县市)暑期社会实践团”;领队的联系方式请尽量详细; 3、各团队表格填写好后上交学院团委,由学院团委审核后于 7月 2日前统一汇总上交校团委。 4、填表过程中如有疑问,可与校团委办公室联系咨询,电话:85708064。 3 团队组成情况 本科生人数 硕士生 人数 博士生人数 指导教师情况 随团教师情况 姓 名 性别 院系 年级 学 号 政治 面貌 电 话 手 机 E-mail 身份证号 学院(系、部)团委意见 (盖章) 年 月 日 学院(系、部)党总支意见: (盖章) 年 月 日 学校团委意见: (盖章) 年 月 日 4 立项 申报 相关 信息 活动开始时间 2010年 月 日 活动结束时间 2010年 月 日 活动天数 (不含路上的时间) 天 实践主题 (请在相关主题栏目打√,可多选) “灾后重建”( ) “寻访校友” ( ) “服务新三农”( ) 政策宣讲 ( ) 社会调查( ) 挂职锻炼( ) 海外交流 ( ) 关注奥运( ) 科技结对( ) 民族团结宣传( ) 教育发展( ) 走进军营( ) 送医送药 ( ) 法律援助( ) 关注弱势群体( ) 科技创新 ( ) 就业实习( ) 社会主义文化建设( ) 红色之旅 ( ) 环保科普( ) 未成年人思想建设( ) 信息化建设 ( ) 公益项目( ) 四进社...